Что нужно знать про обезболивающие средства

Содержание
  1. Обезболивающие средства – все, что нужно о них знать
  2. Какая бывает боль?
  3. Как действуют болеутоляющие средства?
  4. Какие есть виды болеутоляющих средств?
  5. Наркотические обезболивающие средства
  6. Распространенные ненаркотические обезболивающие
  7. Обезболивающие препараты, которые следует принимать с большой осторожностью
  8. Список самых сильных обезболивающих препаратов
  9.  Бупренорфин
  10.  Буторфанол
  11.  Морфин
  12.  Кодеин
  13.  Промедол
  14.  Трамадол
  15.  Налбуфин
  16.  Тебаин
  17.  Цитрамон
  18.  Нурофен
  19.  Кеторол
  20.  Аскофен
  21.  Налгезин
  22.  Ибуклин
  23.  Дексалгин
  24.  Диклофенак
  25.  Спазмалгон
  26.  Кетанов
  27.  Ибупрофен
  28.  Парацетамол
  29.  Мелоксикам
  30. Обезболивание: что важно знать
  31. Возможные побочные эффекты приема опиоидных препаратов
  32. Взаимодействие с другими лекарствами
  33. Хранение обезболивающих препаратов
  34. Возникновение трудностей с назначением обезболивающих препаратов онкологическим пациентам
  35. По полочкам: обезболивающие средства
  36. Какая бывает боль?
  37. Как действуют болеутоляющие средства?
  38. Какие есть виды болеутоляющих средств?
  39. Распространенные ненаркотические обезболивающие
  40. Обезболивающие препараты, которые следует принимать с большой осторожностью
  41. 9 правил приема обезболивающих средств, которые нужно знать каждому
  42. Показания
  43. Таблетки и инъекции при болях в спине
  44. Нестероидные противовоспалительные средства
  45. Стероидные средства
  46. Синтетические наркотические вещества
  47. Анальгетики
  48. Миорелаксанты

Обезболивающие средства – все, что нужно о них знать

Что нужно знать про обезболивающие средства

Боль – это сигнальная система, которая подсказывает о наличии какого-то сбоя в работе организма. У кого-то она проявляется периодически, некоторых же сопровождает в течении долгих лет.

Какая бывает боль?

Врачи делят боль на две основных категории: острую и хроническую.

Острая боль – не длительная, возникает внезапно, как правило, вследствие легко диагностируемых причин (например, ожог пальца, перелом кости и др).

Хроническая боль – сохраняется на длительном промежутке времени (месяца, годы). Она сопровождает множество заболеваний, таких как ревматизм, онкологические заболевания, остеоартроз и др.

Прием болеутоляющих средств может смазать, а то и полностью скрыть клинику серьезного заболевания.

Например, при острой боли в животе, сердце ни в коем случае нельзя принимать болеутоляющие средства — это чревато несвоевременным или неправильно поставленным диагнозом, что может привести к печальным последствиям. Поэтому, перед тем как принимать препарат, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у лечащего врача.

Как действуют болеутоляющие средства?

Механизм боли в общих чертах выглядит следующим образом:

  • В поврежденных тканях организма нервные окончания передают болевой импульс в мозг.
  • В этом же месте выделяются специальные вещества, которые раздражают нервные окончания и усиливают неприятные ощущения.
  • Так же под действием нервной системы из-за повреждения мышечная ткань сокращается – возникает спазм (если она присутствует).

Обезболивающие вещества, в зависимости от их класса, могут действовать на нескольких уровнях:

  • Угнетают центральную нервную систему, что снимает болевой синдром;
  • Снижают выработку веществ, раздражающих нервные окончания;
  • Снимающие спазм гладкой мускулатуры.

Какие есть виды болеутоляющих средств?

Все болеутоляющие средства делятся на две основные группы:

Наркотические анальгетики. Эти средства влияют непосредственно на головной мозг, угнетая его деятельность. Часто их действие сопровождается эйфорией, имеют седативный и снотворный эффект. Вызывают зависимость, поэтому эта группа лекарств назначается врачом и выдается строго по рецепту.

Ненаркотические анальгетики. Обширный круг препаратов, которые не влияют на центральную нервную систему, не вызывают привыкания и других сопутствующих эффектов, характерных для наркотических анальгетиков. Большое количество препаратов этой группы, помимо обезболивания, также обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Их можно разделить на такие группы:

  • нестероидные противовоспалительные средства: снимают болевой синдром, жар и угнетают воспалительные процессы. Используются при множестве болезней: простудах, зубных болях, заболеваниях соединительной ткани и др. Представители – Нурофен, Аспирин, Кетанов;
  • спазмолитики – снимают спазм гладкой мышечной мускулатуры. Представители – Дротаверин, Но-Шпа.
  • комбинированные препараты – включают в себя несколько групп препаратов, работающих в нескольких направлениях (на снятие спазма, снижение жара и воспаления). Такими препаратами являются Пенталгин, Каффетин, Триган.

Наркотические обезболивающие средства

К распространенным наркотическим обезболивающим относятся такие препараты:

  • Морфин – алкалоид опия. Имеет сильное анальгезирующее действие, вызывает состояние эйфории. Угнетает дыхательный центр, имеет негативное действие на сердечно-сосудистую систему. При его употреблении может развиться состояние зависимости – наркомания. Применяется для купирования острых болей при травмах, инфаркте миокарда, онкологических заболеваниях.
  • Омнопон – смесь алкалоидов опия, половина из которых морфин. Имеет меньшее анальгезирующие свойства. Применяется при травмах, ожогах, болях, связанных со спазмами (почечная, печеночная колика). Так же вызывает лекарственную зависимость;
  • Кодеин – поход по действию к морфину, но отличительной чертой является сильное торможение кашлевого центра головного мозга, в связи с чем используется для купирования острых приступов кашля.
  • Промедол – слабее выраженный эффект, чем у морфина. Действует как спазмолитик, часто используется в акушерской практике для обезболивания и ускорения родов, при почечной и печеночных коликах.
  • Фентанил – наркотический препарат, действие которого в 100 раз сильнее чем у морфина. Используется для проведения нейролептанальгезии – выключения боли и сознания. Применяют для наркоза, купирования острых болей. Как и другие препараты этой группы, вызывает лекарственную зависимость.
  • Трамадол – действует на опиоидные рецепторы, но в отличие от других препаратов не угнетает дыхание и не влияет на сердечно-сосудистую систему. Используется для купирования послеоперационных болей, при онкологической патологии и др.

Распространенные ненаркотические обезболивающие

Ацетилсалициловая кислота — самый знаменитый нестероидный противовоспалительный препарат, известен всем под торговым названием Аспирин. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегантным (разжижающим кровь) и болеутоляющим эффектом.

Нельзя употреблять детям до 15 лет, с осторожностью принимать людям с болезнями почек и печени, нарушением свертывания крови и др. Противопоказан людям, имеющим язвенную болезнь желудка и\или двенадцатиперстной кишки в виду возможного развития кровотечения из них.

Вот некоторые торговые названия:

  • Аспирин
  • Упсарин УПСА
  • Аспирин – кардио (уменьшено влияние на слизистую оболочку желудка, часто используется в кардиологии в виду своих антиагрегантных свойств);
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Аспикор
  • Цитрамон (ацетилсалициловая кислота + кофеин)
  • Анопирин.

Парацетамол — считается наиболее безопасным. Его можно принимать даже беременным женщинам и новорожденным. Он действует мягко, постепенно, отлично снижает температуру, но анальгезирующие свойства у него ниже, чем у других представителей этой группы. При передозировке негативно влияет на печень, поэтому не рекомендуется превышать допустимые в инструкции дозировки препарата.

Выпускается под торговыми названиями:

  • Далерон
  • Панадол
  • Панадол Экстра (парацетамол + кофеин)
  • Солпадеин (кофеин + кодеин + парацетамол)
  • Триган – Д (парацетамол + дицикломин)
  • Панадол актив
  • Эффералган
  • Перфалган
  • Колдрекс
  • Медипирин
  • Санидол
  • Мексален

Ибупрофен — самый популярный западный анальгетик, который так же можно употреблять детям. Анальгезирующий эффект 200 мг нурофена равен 650 мг аспирина. Очень эффективен при боли в суставах, головных, зубных и менструальных болях. В то же время он в меньшей мере влияет на слизистую оболочку желудка.

Не рекомендуется принимать при язвенной болезни, при тяжелых поражениях печени, при длительном употреблении возможно поражение почек.

Торговые наименования:

  • Ибупрофен
  • Нурофен
  • Ибупром
  • Ибусан
  • Ибуфен
  • Ипрен
  • МИГ 200
  • Солпафлекс
  • Бурана
  • Адвил
  • Деблок
  • Педеа
  • Ибупром Спринт Капс.

Дротаверин — спазмолитический препарат, основное действующее вещество действует на гладкую мышечную мускулатуру, чем может купировать боли при менструации, боли при спазмах кишечника, мочевыделительной системы и другие состояния, в основе которых лежит спазм гладких мышечных волокон.

Также используется в акушерстве во время родов для купирования спазма матки.
Противопоказан детям до 6 лет, кормящим женщинам. С осторожностью назначают людям с тяжелыми болезнями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Может вызвать аллергические реакции, пониженное давление, тошнота, тахикардия.

Торговые наименования:

  • Дротаверин
  • Но-шпа
  • Спазоверин
  • Спаковин
  • Беспа
  • Но-х-шпа
  • Пле-спа

Кеторолак — очень сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Используется для снятия болевого синдрома при травмах, сильной зубной боли, в послеоперационном периоде, при онкологической патологии и др. Не рекомендуется принимать более двух дней.

Противопоказан детям до 16 лет, кормящим, людям с тяжелой патологией печени, почек, сердца, язвенной болезнью и нарушением свертывания крови. Побочные эффекты – боли в животе, тошнота, тахикардия, понижения артериального давления, затрудненное дыхание.

В мире выпускается под такими торговыми названиями:

  • Кетанов
  • Кеторолак
  • Кеторол
  • Кеталгин
  • Торолак
  • Торадол
  • Адорол
  • Нато
  • Кетродол
  • Кетадроп (для местного применения)

Диклофенак натрия — анальгетик, часто применяемый для купирования болевого синдрома в мышцах и суставах при травмах, воспалительных заболеваниях и др. Выпускается в различных формах, наиболее распространенные – для местного применения (гели, мази). Имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект, хорошо снимает отечность.

https://www.youtube.com/watch?v=Ffy6PRdtjzQ

Нельзя применять детям до 6 лет, кормящим матерям, людям с язвенной болезнью, индивидуальной непереносимостью препарата. При местном использовании нельзя наносить на ткани с нарушенным кожным покровом (раны, язвы, трещины кожи и др.) и слизистые оболочки.

Побочные эффекты не частые, но в редких случаях возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, нарушения со стороны почек, печени, изменение картины крови, затрудненное дыхание.

Выпускают под торговыми названиями:

  • Вольтарен
  • Вольтарен Эмульгель
  • Диклофенак
  • Диклофен
  • Ортофен
  • Наклофен
  • Диклобене
  • Артрекс
  • Дикло-Ф
  • Диклофенаклонг
  • Ортофлекс
  • Дикломакс
  • Доросан.

Индометацин — обезболивающий препарат, часто применяют при воспалительно-дегенеративных заболеваниях позвоночника. Снимает боль, снижает утреннюю скованность. В виду достаточного обширного списка побочных эффектов перед употреблением необходима консультация лечащего врача.

Выпускается под такими торговыми названиями:

  • Индометацин
  • Индоколлир
  • Индовазин
  • Индовенол
  • Метиндол

Оксикамы — анальгетики, широко используемые при воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов ввиду их низкого влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и хороших противовоспалительных свойств, связанных с высоким уровнем проникновения препарата в синовиальную (суставную) жидкость.

Нельзя применять при грудном вскармливании, детям до 15 лет, при желудочной язве в стадии обострения, тяжелых заболеваниях почек и печени.

Выпускаются под торговыми названиями:

  • Мелоксикам;
  • Пироксимкам
  • Ремоксикам
  • Медсикам
  • Пирокам
  • Фельден
  • Амелотекс
  • Би-ксикам
  • Мирлокс.

Обезболивающие препараты, которые следует принимать с большой осторожностью

Анальгин
Устаревший препарат, действующее вещество – метамизол натрия.

В наше время назначают с большой осторожностью, так как вызывает массу побочных эффектов для печени, почек, имеет гипотензивный эффект и выраженные аллергические реакции.

Основная опасность, которую представляет анальгин – развитие агранулоцитоза. Это означает, что он снижает кроветворную функцию костного мозга, что может нести за собой тяжелые последствия, вплоть до смерти.

Не рекомендуется его применять с целью купирования болевого синдрома ввиду наличия более безопасных аналогов. На западе относится к запрещенным препаратам.

Коксибы
Группа обезболивающих, отличительная черта которых – значительно меньшее влияние на слизистую оболочку желудка (примерно на 50 %).

Эта группа препаратов подходит для людей с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений.

Имеют хорошие анальгезирующие свойства, и его используют для купирования болевого синдрома на длительных промежутках времени, например, при ревматических поражениях суставов.

Нельзя применять в период лактации, детям до 18 лет, людям с тяжелыми болезнями печени, почек, нарушениями свертываемости крови, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Из побочных эффектов –коксибы могут негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, что требует осторожности при назначении этого препарата. Его нельзя применять самому — необходима консультация лечащего врача.

Выпускается под торговыми марками:

  • Целекоксиб
  • Этирококсиб (в США запрещен, в Германии применяется исключительно после 16 лет)
  • Парекоксиб (не одобрен в США и Швейцарии)
  • Рофекоксиб (исследования 2004 года в США показало увеличение риска развития ишемической болезни сердца на фоне длительного приема этого препарата).

Нимесулид
Обезболивающий препарат, распространенный на рынке стран СНГ. Данные по его токсическим свойствам существенно разнятся из стороны в сторону. Поэтому рекомендуем воздержатся от приема данного обезболивающего ввиду неоднозначного мнения ученых и принимать более безопасные аналоги.

Помните, что боль – это всего лишь симптом, и ее купирование не поможет избавиться от болезни. Поэтому не занимайтесь самолечением, вовремя обращайтесь к нужным специалистам и берегите свое здоровье.

Источник

Источник: https://polonsil.ru/blog/43202952825/Obezbolivayuschie-sredstva-%E2%80%93-vse,-chto-nuzhno-o-nih-znat

Список самых сильных обезболивающих препаратов

Что нужно знать про обезболивающие средства

Обезболивающие препараты, или, как их называют в медицине — анальгетики, призваны выявить, а главное устранить причины боли.

Обезболивающие средства подразделяются на наркотические, вызывающие при длительном применении привыкание, и ненаркотические, не влияющие на центральную нервную систему и не вызывающие привыкания.

Во всем многообразии анальгетиков в небольшом обзоре рассмотрим наиболее эффективные препараты, и выберем самое сильное обезболивающее.

TheBiggest.ru настоятельно не рекомендует заниматься самолечением! Это может быть опасно для жизни.

Наркотические анальгетики

Начнем рейтинг с опиоидных, или наркотических обезболивающих. Сильнодействующие обезболивающие этой группы применяют только в случае острого и нестерпимого болевого синдрома у пациентов.

1

 Бупренорфин

Очень сильное обезболивающее в виде белого кристаллического порошка, которых плохо растворяется в воде, и потому применяют спиртовые растворы.

Быстро снимает болевой синдром после операционного вмешательства. Прописывается прооперированным онкобольным, пациентам после операций на сердце и почечных колик, а также при сильных ожогах.

Не рекомендуется использовать при беременности, черепно-мозговых травмах. А также людям с низким порогом физической зависимости при применении опиоидных лекарственных средств.

2

 Буторфанол

Белое кристаллическое вещество, легко растворяемое в воде, также относится к опиоидным средствам снятия болевого синдрома.

Легко снимает средний и сильный болевой синдром различного происхождения, и активно применяется в послеоперационной реабилитации.

Следует назначать достаточно осторожно, так как имеет множество побочных эффектов, передозировка может ввести пациента в кому, а смертельная доза составляет 50 мг/л.

3

 Морфин

Мощное средство обезболивания снимет ярко выраженный болевой синдром при инфаркте миокарда, стенокардии и травмах различной тяжести.

Прописывают пациентам с онкологическими заболеваниями, при сильных травмах, когда происходит повреждение нерва в неутонченной области тела. Широко применяется в послеоперационный период.

При применении может ощущаться головокружение, астения, пациент может испытывать беспокойство. Беременным и кормящим мамам применяют только в случае крайней жизненной необходимости.

4

 Кодеин

Природный наркотический анальгетик из известной группы агонистов опиатных рецепторов, который обезболивает путем воздействия на центральную нервную систему.

Препарат меняет эмоциональное восприятие боли, потому назначается с большой осторожностью, и только в случаях снятия нестерпимого болевого синдрома. Легко снимает боль при травмах, онкологических заболеваниях, приступах непродуктивного кашля.

Не рекомендуется при гиперчувствительности, бронхиальной астме, а также при нарушении функций почек и печени, и, естественно, в период беременности.

5

 Промедол

Обезболивающие препараты при переломах костей также подразделяются на наркотические и ненаркотические, и к первой группе относится высокоэффективный препарат «Промедол».

Так как это наркотический анальгетик, без рецепта его не приобрести, а применяют его в основном при многочисленных переломах, когда происходит разрыв мягких тканей и повреждение внутренних органов.

Основное вещество в составе лекарства тримеперидин обычно легко переносится пациентами, но не рекомендуется при угнетенном дыхании и гиперчувствительности.

6

 Трамадол

Психотропный анальгетик из опиоидной группы обладает сильной анальгезирующей активностью, а главное обладает очень быстрым и продолжительным действием.

Уступает морфину, потому использую большие дозы при обезболивании в послеоперационный период. Действие наступает через 20 минут и продолжает действовать в течение 6 часов.

Был открыт в 1962 году немецкой компанией, и сегодня широко используется в медицине. По статистическим данным его прописали с момента открытия 70 млн. пациентам.

7

 Налбуфин

Еще один сильный опиоидный анальгетик, который официально разрешили использовать на территории России в апреле 2013 года, а в Украине входит в состав аптечки медика МЧС.

При внутримышечном введении его действие сравнимо с морфином, и активное вещество начинает действовать через 30-40 минут после инъекции. Это относительно новый препарат, потому его побочные эффекты продолжают исследоваться.

Противопоказан препарат пациентам с угнетением дыханием, так как у таких больных могут начаться сильные приступы удушья.

8

 Тебаин

Наименование лекарство получило древнеегипетскому наименованию города Фивы, в котором в период Древнего царства производили опиум.

Практически не используется в терапевтических целях, так как вещество обладает высокой токсичностью. По сути, это и не наркотик, а судорожный яд. Но его используют для производства множества лекарств, обладающих обезболивающим действием.

Получают тебаин из тебаиновой смолы, а в опиуме он составляет 0,2 процента.

Ненаркотические средства обезболивания

Сложно среди всего многообразия выбрать наиболее эффективное обезболивающее средство, и с опытом каждый индивидуально, по совету врача останавливается на том или ином препарате, и, конечно, в зависимости от ситуации.

1

 Цитрамон

Наиболее популярный анальгетик на постсоветском пространстве, который снимает боль, обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, а также разжижает кровь.

Разжижающие кровь препараты применяют в целях избегания образования тромбов, и цитрамон в этом ряду, пусть и не самый эффективный, но действенный препарат.

Препарат с первоначальным составом уже давно не выпускается, а название оставили больше как напоминание об эффективности и низкой цены лекарства, но бренд по-настоящему работает. Из-за множества побочных эффектов на западе практически не применяется.

2

 Нурофен

Наш список продолжает противовоспалительное средство, наиболее популярное лечебное средство среди нестероидных лекарств, и на сегодня, пожалуй, лучшее обезболивающее.

Действие достаточно простое, нурофен просто блокирует медиаторы боли, приводя к быстрому обезболивающему эффекту. Синтез простагландидов приостанавливается, и боль уходит.

Медики рекомендуют применять его также при головных болях и невралгиях. Можно использовать и как жаропонижающее средство. Принимать самые сильные обезболивающие таблетки можно только с наступлением 6-летнего возраста.

3

 Кеторол

Препарат с выраженным анальгезирующим действием выпускается как в виде таблеток, ампул для инъекций, а также геля.

Обладает кроме обезболивания и противовоспалительным действием, и немного может понижать жар. Особенно эффективен при переломах конечностей, когда необходимо сразу обезболить болевой синдром.

Обезболивающие уколы при переломах — наиболее действенный метод, так как лекарство сразу растворяется в организме, и выпуск кеторола в виде ампул только добавляет ему популярности.

4

 Аскофен

К эффективным лекарствам относится и Аскофен, а его компоненты являются синергетиками. Обычно назначается при слабом или средне выраженном болевом синдроме, но быстро действует, из-за чего достаточно популярен.

Нельзя употреблять аскофен с парацетамолом и лекарствами, содержащими ацетилсалициловую кислоту.

5

 Налгезин

Эффективный противовоспалительный препарат представляет из себя кристаллический порошок, который не растворяется в воде, и структура разрушается при 40°С.

Выпускают лекарство в таблетках, ректальных ампулах, а ветеринарной медицине используют в жидком состоянии. Прописывают принимать по одной таблетке 2 раза в сутки, запивая большим количеством воды.

Преимуществом средства является довольно широкий спектр действия, и во время применения боль и жар исчезают, а главное предотвращается дальнейший синтез простагландинов.

6

 Ибуклин

Этот сильнодействующий препарат является комплексным обезболивающим, и создан на основе синтеза ибупрофена и парацетамола.

У него довольно широкий спектр действия, но лучше всего устраняет головную боль, зубную боль, применяется при травмах, артрите. Можно употреблять, чтобы понизить температуру.

Нельзя употреблять детям до 12 лет, беременным женщинам, гиперчувствительным людям, а также тем, у кого язва желудка.

7

 Дексалгин

Нестероидный противовоспалительный и противоревматический препарат, созданный на основе пропионовой кислоты.

Быстро снимает легкую и сильную боль, воздействуя на синтез простагладинов, снимая воспалительные процессы и понижая жар. Широко применяется при головной и зубной боли, при менструальных болях, а также снятия болевого синдрома во время ушибов или травмы.

Довольно эффективный препарат, но не рекомендуется применять Дексалгин вместе с другими лекарствами, а также людям с аллергией на активное вещество, содержащееся в лекарстве.

8

 Диклофенак

Создан анальгетик в 1966 году, и входит в группу нестероидных препаратов, созданный на основе производных фенилуксусной кислоты.

После последних исследований значительно расширили сферу применения Диклофенака. Сегодня его активно применяют в хирургии, травматологии. Хорошие отзывы препарат получил от спортивных врачей, как хорошее обезболивающее средство.

После применения можно ощущать легкое головокружение, тошноту, и очень редко может отреагировать и кожа, которая покроется небольшой сыпью.

9

 Спазмалгон

Комплексный и эффективный анальгетик из группы НПВС, содержащий спазмолитик и усиливающие обезболивающие действие компоненты.

Действует достаточно быстро, за счет угнетения простагландинов, а также снижения выброса кальция в мышцы. Одним из преимуществ можно назвать то, что можно применять при заболеваниях кишечно-желудочного тракта.

Популярен Спазмалгон на постсоветском пространстве, но в США, странах западной Европы, в Японии и Австралии не выпускается уже более 30 лет.

10

 Кетанов

По отзывам и утверждениям специалистов, самое сильное обезболивающее средство, включенное в группу жизненно необходимых и важнейших для жизни и здоровья лекарственных средств.

Активный компонент кеторолак, входящий в состав лекарства эффективно блокирует синтез простагладинов, снимает воспаление и регулирует терморегуляцию организма.

Среди достоинств отмечают быстрое действие, буквально через 15 минут после приема. А среди недостатков называют то, что препарат не устраняет хронические боли.

Аналоги обезболивающих таблеток

Завершим наш обзор списком заменителей, которые схожи по составу и принципу действия, но резко отличаются ценой от своих дорогих аналогов.

1

 Ибупрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат, созданный на основе пропионовой кислоты, хорошо снимает боль, а также обладает жаропонижающими свойствами.

Впервые был синтезирован в 1962 году Стюартом Адамсом и Джоном Николсоном. Прекрасно снижает болевые ощущения за счет большого количества фармакологических препаратов, входящих в его состав.

Является заменителем «Нурофена», и дешевле своего аналога почти в 5 раз.

2

 Парацетамол

В западных странах это лекарственное средство известно под наименованием «Acetaminophen», а применяют его для снятия боли и понижения жара.

Ненаркотический анальгетик ввели в медицинскую практику в конце XIX столетия, и он быстро завоевал популярность, как недорогое и очень эффективное средство.

Прекрасно снимает болевой и лихорадочный синдром, а принимать его рекомендуется с большим количеством жидкости. На сегодня это, пожалуй, лучшее средство для снятия головной боли.

3

 Мелоксикам

Нестероидный противовоспалительный препарат относится к группе оксикамов, и отпускается в таблетках.

Как и многие препараты группы оксикамов, близкой к пиропсокаму, обладает противосвосполительным, жаропонижающим и анальгетическим действием, и к тому же довольно дешевое обезболивающее.

В состав входит лактоза, поэтому его не рекомендуется принимать людям, у которых наблюдается непереносимость лактозы, а также у кого дефицит глюкозо-галактозной мальабсорции.

Сегодня эффективные обезболивающие препараты можно купить в любой аптеке, но помните, прежде чем что-то принимать, обязательно пройдите консультацию у специалистов. Естественно, что хочется снять боль как можно быстрее, но любое самолечение может навредить, ведь у каждого лекарственного средства есть побочные эффекты и противопоказания.

Вот мы и узнали, какие есть обезболивающие, но напоминаем, что информация в статье предоставлена только в ознакомительных целях.

Валерий Скиба

Источник: https://thebiggest.ru/drugoe/spisok-samyh-silnyh-obezbolivayushhih-preparatov.html

Обезболивание: что важно знать

Что нужно знать про обезболивающие средства

Лечение боли – неотъемлемая часть лечения онкологических пациентов. В настоящее время существует множество препаратов, направленных на её облегчение или полное устранение.

У большинства онкологических пациентов на различных этапах лечения отмечается развитие неприятных или болезненных ощущений, которые, особенно на поздних стадиях заболевания, могут требовать назначения сильнодействующих обезболивающих препаратов, включая опиоидные анальгетики.

Целью назначения данных препаратов является не лечение заболевания, но улучшение качества жизни пациентов, устранение боли.

Как правило, необходимость в назначении опиоидных препаратов возникает в тех случаях, когда обычные обезболивающие (которые также называются «нестероидные противовоспалительные препараты») не могут полностью снять боль и улучшить состояние пациента.

При правильном применении обезболивающие препараты помогают пациенту значительно улучшить свою повседневную активность и вернуться к обычной жизни.

Тем не менее, их использование, особенно при неправильном применении, может быть сопряжено с риском развития побочных эффектов, которые, в некоторых случаях, представляет собой угрозу для жизни пациента.

Если у Вас отмечается сильная боль – расскажите об этом своему лечащему врачу. Постарайтесь предоставить ему наиболее полную информацию, касающуюся выраженности боли, её длительности и характера (постоянная боль или возникающая эпизодически), а также о том, какие препараты Вы применяете для контроля боли в настоящее время.

Информация о порядке получения рецептов на сильные обезболивающие

Возможные побочные эффекты приема опиоидных препаратов

Как и любые другие лекарственные препараты, сильнодействующие обезболивающие могут вызывать развитие ряда побочных эффектов. Полный их перечень представлен в инструкции по медицинскому применению, по этой причине перед началом применения таких препаратов следует обязательно ознакомиться с инструкцией. Наиболее часто отмечается развитие следующих побочных эффектов:

Запоры: возникают вследствие подавления моторики кишечника, их развитие отмечается у 90% пациентов, получающих лечение опиоидными обезболивающими. По этой причине в течение всего периода противоболей терапии с использованием опиоидных анальгетиков рекомендуется принимать слабительные препараты;

Тошнота и рвота: чаще развивается в первые несколько дней терапии как временный побочный эффект применения обезболивающих препаратов. Длительность этого побочного эффекта, как правило не превышает 2 недель. Для коррекции тошноты и рвоты применяются противорвотные препараты;

Сонливость, слабость и головокружение: сильнодействующие обезболивающие препараты могут оказывать негативное влияние на центральную нервную систему. Риск развития этих побочных эффектов выше, при одновременном приеме других лекарств, вызывающих сонливость.

Спросите Вашего лечащего врача о том, какие меры следует принимать для профилактики и купирования появляющихся побочных эффектов. Принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями Вашего лечащего врача.

Если назначенная доза оказалась недостаточно эффективной, и вы по-прежнему ощущаете боль – не принимайте дополнительную дозу самостоятельно – проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

О возникновении побочных эффектов следует сообщить своему лечащему врачу, который может рекомендовать Вам изменение частоты приема или дозы препарата либо его замену на альтернативное лекарство.

Взаимодействие с другими лекарствами

Важно сообщить Вашему лечащему врачу обо всех лекарственных препаратах которые вы принимаете, особенно о тех, которые направлены на лечение тревоги, бессонницы или судорог. Одновременное применение опиоидных препаратов и других лекарств, особенно – влияющих на центральную нервную систему, может резко увеличивать риск развитие побочных эффектов.

Хранение обезболивающих препаратов

Обезболивающие препараты следует хранить в недоступном для детей месте. Если у Вас дома есть дети полезным может оказаться их хранение в специальном запирающемся ящике. Случайный прием ребенком дозы опиоидного анальгетика, предназначенной для взрослого, может привести к тяжелой передозировке и смерти.

Возникновение трудностей с назначением обезболивающих препаратов онкологическим пациентам

Боль – проявление онкологических заболеваний, которое нельзя терпеть и необходимо лечить. В настоящее время федеральными и региональными органами власти предпринимаются меры, направленные на улучшение доступности сильнодействующих препаратов для пациентов, нуждающихся в их назначении.

На территории Российской Федерации открыты «горячие линии» для приема обращений граждан о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов.

Номер круглосуточного телефона 8 800 500 18 35.

Позвонить на бесплатный круглосуточный номер телефона можно из всех регионов Российской Федерации. Кроме того, действуют региональные «горячие линии». Здесь перечислены региональные учреждения, в которые можно обратиться за помощью по вопросам обезболивания, а также представлены телефоны «горячих линий» и информация о времени их работы.

Источники:

  1. Фармакотерапия хронического болевого синдрома у взрослых пациентов при оказании паллиативной помощи в стационарных и амбулаторно-поликлинических условиях. Методические рекомендации под ред. проф. Карпина А.Д. Москва, 2015.
  2. Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Вопросы обезболивания. Доступно по адресу: ссылка.
  3. Портал «Про паллиатив». Доступно по адресу: ссылка.

Источник: https://www.russcpa.ru/patsientam/o-rake/obezbolivanie-chto-vazhno-znat/

По полочкам: обезболивающие средства

Что нужно знать про обезболивающие средства

Боль – это сигнальная система, которая подсказывает о наличии какого-то сбоя в работе организма. У кого-то она проявляется периодически, некоторых же сопровождает в течении долгих лет.

Какая бывает боль?

Врачи делят боль на две основных категории: острую и хроническую.

Острая боль – не длительная, возникает внезапно, как правило, вследствие легко диагностируемых причин (например, ожог пальца, перелом кости и др).

Хроническая боль – сохраняется на длительном промежутке времени (месяца, годы). Она сопровождает множество заболеваний, таких как ревматизм, онкологические заболевания, остеоартроз и др.

Прием болеутоляющих средств может смазать, а то и полностью скрыть клинику серьезного заболевания.

Например, при острой боли в животе, сердце ни в коем случае нельзя принимать болеутоляющие средства – это чревато несвоевременным или неправильно поставленным диагнозом, что может привести к печальным последствиям.

Поэтому, перед тем как принимать препарат, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться у лечащего врача.

Как действуют болеутоляющие средства?

Механизм боли в общих чертах выглядит следующим образом:

  • В поврежденных тканях организма нервные окончания передают болевой импульс в мозг.
  • В этом же месте выделяются специальные вещества, которые раздражают нервные окончания и усиливают неприятные ощущения.
  • Так же под действием нервной системы из-за повреждения мышечная ткань сокращается – возникает спазм (если она присутствует).

Обезболивающие вещества, в зависимости от их класса, могут действовать на нескольких уровнях:

  • Угнетают центральную нервную систему, что снимает болевой синдром;
  • Снижают выработку веществ, раздражающих нервные окончания;
  • Снимающие спазм гладкой мускулатуры.

Какие есть виды болеутоляющих средств?

Все болеутоляющие средства делятся на две основные группы:

Наркотические анальгетики. Эти средства влияют непосредственно на головной мозг, угнетая его деятельность. Часто их действие сопровождается эйфорией, имеют седативный и снотворный эффект. Вызывают зависимость, поэтому эта группа лекарств назначается врачом и выдается строго по рецепту.

Ненаркотические анальгетики. Обширный круг препаратов, которые не влияют на центральную нервную систему, не вызывают привыкания и других сопутствующих эффектов, характерных для наркотических анальгетиков. Большое количество препаратов этой группы, помимо обезболивания, также обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Их можно разделить на такие группы:

  • нестероидные противовоспалительные средства: снимают болевой синдром, жар и угнетают воспалительные процессы. Используются при множестве болезней: простудах, зубных болях, заболеваниях соединительной ткани и др. Представители – Нурофен, Аспирин, Кетанов;
  • спазмолитики – снимают спазм гладкой мышечной мускулатуры. Представители – Дротаверин, Но-Шпа.
  • комбинированные препараты – включают в себя несколько групп препаратов, работающих в нескольких направлениях (на снятие спазма, снижение жара и воспаления). Такими препаратами являются, например, Пенталгин, Каффетин, Триган.

Существуют также и наркотический класс обезболивающих средств, но они применяются под строгим контролем врачей и не предназначены для самолечения.

Распространенные ненаркотические обезболивающие

Ацетилсалициловая кислота – самый знаменитый нестероидный противовоспалительный препарат, известен всем под торговым названием Аспирин. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным, антиагрегантным (разжижающим кровь) и болеутоляющим эффектом.

Нельзя употреблять детям до 15 лет, с осторожностью принимать людям с болезнями почек и печени, нарушением свертывания крови и др. Противопоказан людям, имеющим язвенную болезнь желудка и\или двенадцатиперстной кишки в виду возможного развития кровотечения из них.

Вот некоторые торговые названия:

  • Аспирин
  • Упсарин УПСА
  • Аспирин – кардио (уменьшено влияние на слизистую оболочку желудка, часто используется в кардиологии в виду своих антиагрегантных свойств);
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Аспикор
  • Цитрамон (ацетилсалициловая кислота + кофеин)
  • Анопирин.

Парацетамол – считается наиболее безопасным. Его можно принимать даже беременным женщинам и новорожденным. Он действует мягко, постепенно, отлично снижает температуру, но анальгезирующие свойства у него ниже, чем у других представителей этой группы. При передозировке негативно влияет на печень, поэтому не рекомендуется превышать допустимые в инструкции дозировки препарата.

Выпускается под торговыми названиями:

  • Далерон
  • Панадол
  • Панадол Экстра (парацетамол + кофеин)
  • Солпадеин (кофеин + кодеин + парацетамол)
  • Триган – Д (парацетамол + дицикломин)
  • Панадол актив
  • Эффералган
  • Перфалган
  • Колдрекс
  • Медипирин
  • Санидол
  • Мексален

Ибупрофен – самый популярный западный анальгетик, который так же можно употреблять детям. Анальгезирующий эффект 200 мг нурофена равен 650 мг аспирина. Очень эффективен при боли в суставах, головных, зубных и менструальных болях. В то же время он в меньшей мере влияет на слизистую оболочку желудка.

Не рекомендуется принимать при язвенной болезни, при тяжелых поражениях печени, при длительном употреблении возможно поражение почек.

Торговые наименования:

  • Ибупрофен
  • Нурофен
  • Ибупром
  • Ибусан
  • Ибуфен
  • Ипрен
  • МИГ 200
  • Солпафлекс
  • Бурана
  • Адвил
  • Деблок
  • Педеа
  • Ибупром Спринт Капс.

Дротаверин – спазмолитический препарат, основное действующее вещество действует на гладкую мышечную мускулатуру, чем может купировать боли при менструации, боли при спазмах кишечника, мочевыделительной системы и другие состояния, в основе которых лежит спазм гладких мышечных волокон.

Также используется в акушерстве во время родов для купирования спазма матки.
Противопоказан детям до 6 лет, кормящим женщинам. С осторожностью назначают людям с тяжелыми болезнями почек, печени и сердечно-сосудистой системы. Может вызвать аллергические реакции, пониженное давление, тошнота, тахикардия.

Торговые наименования:

  • Дротаверин
  • Но-шпа
  • Спазоверин
  • Спаковин
  • Беспа
  • Но-х-шпа
  • Пле-спа

Кеторолак – очень сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Используется для снятия болевого синдрома при травмах, сильной зубной боли, в послеоперационном периоде, при онкологической патологии и др. Не рекомендуется принимать более двух дней.

Противопоказан детям до 16 лет, кормящим, людям с тяжелой патологией печени, почек, сердца, язвенной болезнью и нарушением свертывания крови. Побочные эффекты – боли в животе, тошнота, тахикардия, понижения артериального давления, затрудненное дыхание.

В мире выпускается под такими торговыми названиями:

  • Кетанов
  • Кеторолак
  • Кеторол
  • Кеталгин
  • Торолак
  • Торадол
  • Адорол
  • Нато
  • Кетродол
  • Кетадроп (для местного применения)

Диклофенак натрия – анальгетик, часто применяемый для купирования болевого синдрома в мышцах и суставах при травмах, воспалительных заболеваниях и др. Выпускается в различных формах, наиболее распространенные – для местного применения (гели, мази). Имеет ярко выраженный противовоспалительный эффект, хорошо снимает отечность.

https://www.youtube.com/watch?v=Ffy6PRdtjzQ

Нельзя применять детям до 6 лет, кормящим матерям, людям с язвенной болезнью, индивидуальной непереносимостью препарата. При местном использовании нельзя наносить на ткани с нарушенным кожным покровом (раны, язвы, трещины кожи и др.) и слизистые оболочки.

Побочные эффекты не частые, но в редких случаях возможны аллергические реакции, тошнота, рвота, нарушения со стороны почек, печени, изменение картины крови, затрудненное дыхание.

Выпускают под торговыми названиями:

  • Вольтарен
  • Вольтарен Эмульгель
  • Диклофенак
  • Диклофен
  • Ортофен
  • Наклофен
  • Диклобене
  • Артрекс
  • Дикло-Ф
  • Диклофенаклонг
  • Ортофлекс
  • Дикломакс
  • Доросан.

Индометацин – обезболивающий препарат, часто применяют при воспалительно-дегенеративных заболеваниях позвоночника. Снимает боль, снижает утреннюю скованность. В виду достаточного обширного списка побочных эффектов перед употреблением необходима консультация лечащего врача.

Выпускается под такими торговыми названиями:

  • Индометацин
  • Индоколлир
  • Индовазин
  • Индовенол
  • Метиндол

Оксикамы – анальгетики, широко используемые при воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов ввиду их низкого влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и хороших противовоспалительных свойств, связанных с высоким уровнем проникновения препарата в синовиальную (суставную) жидкость.

Нельзя применять при грудном вскармливании, детям до 15 лет, при желудочной язве в стадии обострения, тяжелых заболеваниях почек и печени.

Выпускаются под торговыми названиями:

  • Мелоксикам
  • Пироксикам
  • Ремоксикам
  • Медсикам
  • Пирокам
  • Фельден
  • Амелотекс
  • Би-ксикам
  • Мирлокс
  • Мовалис
  • Толмидил
  • Ревмадор
  • Зорника
  • Ксефокам.

Обезболивающие препараты, которые следует принимать с большой осторожностью

Анальгин
Устаревший препарат, действующее вещество – метамизол натрия.

В наше время назначают с большой осторожностью, так как вызывает массу побочных эффектов для печени, почек, имеет гипотензивный эффект и выраженные аллергические реакции.

Основная опасность, которую представляет анальгин – развитие агранулоцитоза. Это означает, что он снижает кроветворную функцию костного мозга, что может нести за собой тяжелые последствия, вплоть до смерти.

Не рекомендуется его применять с целью купирования болевого синдрома ввиду наличия более безопасных аналогов. На западе относится к запрещенным препаратам.

Коксибы
Группа обезболивающих, отличительная черта которых – значительно меньшее влияние на слизистую оболочку желудка (примерно на 50 %).

Эта группа препаратов подходит для людей с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений.

Имеют хорошие анальгезирующие свойства, и его используют для купирования болевого синдрома на длительных промежутках времени, например, при ревматических поражениях суставов.

Нельзя применять в период лактации, детям до 18 лет, людям с тяжелыми болезнями печени, почек, нарушениями свертываемости крови, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

Из побочных эффектов –коксибы могут негативно влиять на сердечно-сосудистую систему, что требует осторожности при назначении этого препарата. Его нельзя применять самому – необходима консультация лечащего врача.

Выпускается под торговыми марками:

  • Целекоксиб
  • Этирококсиб (в США запрещен, в Германии применяется исключительно после 16 лет)
  • Парекоксиб (не одобрен в США и Швейцарии)
  • Рофекоксиб (исследования 2004 года в США показало увеличение риска развития ишемической болезни сердца на фоне длительного приема этого препарата).

Нимесулид
Обезболивающий препарат, распространенный на рынке стран СНГ. Данные по его токсическим свойствам существенно разнятся из стороны в сторону. Поэтому рекомендуем воздержатся от приема данного обезболивающего ввиду неоднозначного мнения ученых и принимать более безопасные аналоги.

Помните, что боль – это всего лишь симптом, и ее купирование не поможет избавиться от болезни. Поэтому не занимайтесь самолечением, вовремя обращайтесь к нужным специалистам и берегите свое здоровье.

Алексей Калик

Читайте на Зожнике: 

Что делать если болит спина

Может ли поднятие тяжестей облегчить боль в пояснице?

Гид по головной боли

Что больше всего бесит в фитнесе

Голодная диета + большая нагрузка мешают жиросжиганию

Источник: https://zen.yandex.ru/media/zozhnik.ru/po-polochkam-obezbolivaiuscie-sredstva-5e1d85abec575b00b10f430f

9 правил приема обезболивающих средств, которые нужно знать каждому

Что нужно знать про обезболивающие средства

Обезболивающие для спины можно принимать в виде уколов, таблеток и мазей

Обезболивающие препараты назначают от болей в спине при заболеваниях позвоночника, неврологических нарушениях и других патологиях, которые влияют на нервные окончания и могут вызывать неприятные симптомы в грудном, шейном или поясничном отделе.

Медикаменты от болей делятся на несколько групп, их назначают в составе комплексной терапии, но никогда не используют как самостоятельное средство лечения.

Применение таких средств необходимо для облегчения состояния пациента. Обезболивающие гели, таблетки и уколы помогают справиться с дискомфортом, снять раздражение, нормализовать сон. Многие из них содержат комбинированные вещества, которые также борются с воспалениями и инфекциями.

Показания

Обезболивающие препараты предпочтительно использовать после осмотра врача. Он определит источник боли и посоветует лучшее лекарство для конкретного случая.

Обычно прием средств, способных справиться с болевыми симптомами, показан в следующих случаях:

  • боль в зубах, связанная с его повреждением, лечением;
  • послеоперационный период;
  • растяжение, разрыв связок, мышечных тканей, заболевания, вызывающие боли в мышцах;
  • болезни суставов, сопровождаемые сильным болевым синдромом;
  • невралгии различного генеза, межпозвоночная грыжа;
  • травмы костей;
  • менструация, сопровождаемая сильной болью;
  • онкология.

Таблетки и инъекции при болях в спине

Таблетки и уколы часто повторяют друг друга по составу: это могут быть анальгетики, НПВС, глюкокортикостероиды. Таблетки назначают при сильных и умеренных болях, непродолжительными курсами. Однако есть препараты, которые хорошо переносятся пациентами в течение длительного времени и долго не вызывают привыкания.

Инъекции применяются при очень сильных болях, их курс гораздо короче, чем при лечении таблетками. Внутримышечное введение позволяет избежать всасывания в кишечнике, что очень важно при наличии у пациентов заболеваний ЖКТ, накладывающих запрет на лечение НПВС в форме таблеток.

Нестероидные противовоспалительные средства

Сильное обезболивающее при неэффективности других препаратов

НПВС – самая распространенная группа таблеток, применяемых для устранения болей в спине. Также они выпускаются в форме инъекций. Чаще всего для терапии используют:

  • Диклофенак. Выпускается в форме таблеток, мазей, инъекций и даже свечей. Используется для лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе ревматических форм.
  • Ибупрофен и аналоги с таким же веществом. Обладает жаропонижающим эффектом, но используется ограниченное время – максимум 10-12 дней.
  • Найз и средства на основе нимесулида. Хорошо снимает мышечную и суставную боль, помогает от высокой температуры. Нужно учитывать список противопоказаний, так как у нимесулида их больше, чем у диклофенака или ибупрофена.
  • Кетонал и Кетанов. Это сильные обезболивающие средства, которые назначают при неэффективности других НПВС.
  • Эторикоксиб. Средство, созданное для лечения хронических болей в спине, вызванных спондилитом, остеоартрозом, ревматоидным артритом.

Все НПВС принимают непродолжительными курсами. Они оказывают существенное влияние на почки и печень, могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ, в том числе временный медикаментозный гастрит.

Стероидные средства

Метилпреднизолон и другие стероиды принимают строго по схеме, чтобы не было привыкания

Это самые сильные обезболивающие таблетки и инъекции при болях в спине на основе гормональных клеток. Таблетки применяются намного реже, чем уколы. Максимальный курс использования инъекций – 10 дней, у некоторых препаратов – до 6-8 суток.

Стероидные растворы часто входят в состав новокаиновых или лидокаиновых блокад, когда инъекционную смесь вводят с помощью шприца прямо в суставную полость. Вместе с гидрокортизоном или дексаметазоном в этом случае используются анестетики.

Среди глюкокортикостероидов в форме таблеток выделяют Метилпреднизолон, Солу-Медрол, Медрол. На основе метилпреднизолона также используют Метипред, который можно ставить до 4 недель.

Глюкокортикостероиды воздействуют непосредственно на мозговые центры, подавляя болезненные ощущения. Это самые мощные и эффективные препараты, но после них часто развиваются побочные эффекты и привыкание, если использовать не по инструкции.

Синтетические наркотические вещества

Такие медикаменты, как Промедол, Фентанил и Трамадол относятся к сильнодействующим таблеткам, которые применяются преимущественно в клинических условиях. Их дают пациентам, у которых боли не устраняются другими средствами. Часто назначают перед и после операций на последних стадиях заболеваний позвоночника дегенеративного характера.

Анальгетики

Баралгин можно принимать без рецепта до исчезновения болевых симптомов

Анальгетики применяют при слабом болевом синдроме, они также помогают избавиться от высокой температуры. Выпускаются в форме таблеток и инъекций, которые используются при наличии у пациентов заболеваний ЖКТ.

Среди наиболее распространенных препаратов парацетамол, анальгин, а также Баралгин.

Многие из анальгетиков относятся к устаревшим формам лекарств, которые негативно влияют на кровеносную систему, сердце, почки и печень.

Миорелаксанты

В отличие от обычных НПВС и анальгетиков, миорелаксанты не имеют прямого обезболивающего эффекта. Они действуют на мышечные волокна, расслабляя их, за счет чего снимаются спазмы и ущемления нервных окончаний. Самый популярный миорелаксант – Мидокалм, который принимают в форме таблеток или инъекций от 2 до 4 недель по показаниям врача.

Источник: https://viva-dent24.ru/zuby/deshevye-obezbolivayushchie-tabletki.html

Полезное женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: