Головная боль напряжения. Как справиться с головной болью

Содержание
  1. Головная боль напряжения – симптомы и лечение
  2. Симптомы головной боли напряжения включают в себя:
  3. Причины головных болей напряжения
  4. Как избавиться от головной боли напряжения
  5. Лечение периодической боли
  6. Лечение хронической боли
  7. Головная боль напряжения: лечение (19 препаратов, методы), более 5 симптомов, причины, как снять приступ с помощью лекарств и без них
  8. Описание
  9. Что провоцирует возникновение боли?
  10. Причины и факторы риска
  11. Причины
  12. Виды
  13. Как избавиться от головной боли подручными средствами
  14. Причины головных болей
  15. С помощью холода и тепла
  16. Натуральные средства
  17. Массаж
  18. Эфирные масла как средство от головной боли
  19. Мимическая гимнастика
  20. Меняйте образ
  21. Избегайте курения и алкоголя
  22. Прием обезболивающих таблеток
  23. Какие лекарства хорошо помогают от головной боли
  24. Симптомы, которые должны насторожить
  25. Головная боль напряжения — проверенная схема лечения
  26. Что же такое головная боль напряжения и ее классификация
  27. Диагностика ГБН
  28. Наиболее частые причины головной боли напряжения
  29. Как лечить головную боль напряжения и можно ли от нее избавиться навсегда?
  30. Головная боль напряжения: симптомы и лечение
  31. Симптомы
  32. У кого бывает головная боль напряжения?
  33. Диагностика
  34. Лечение
  35. Лечение эпизодической ГБН
  36. Лечение хронической ГБН

Головная боль напряжения – симптомы и лечение

Головная боль напряжения. Как справиться с головной болью

Головные боли напряжения возникают на фоне стресса, острого или хронического, а также других психических неполадках, например, депрессии.

Головные боли при вегето-сосудистой дистонии – это тоже, как правило, боли напряжения. Так как сама вегетососудистая дистония (ВСД) есть ни что иное, как физическое проявление тревожного расстройства.

Симптомы головной боли напряжения включают в себя:

  • ощущение сдавленности в области головы (может казаться, что тугое кольцо охватывает голову);
  • давление в голове;
  • простреливающие боли в голове, глазах, области лица;
  • странные ощущения «замороженности» головы и ее онемения;
  • чувство раздувания (как будто сейчас лопнет).

Помимо болей непосредственно в голове, боли напряжения обычно поражают заднюю поверхность шеи и плечи, вплоть до области между лопатками. И шея, и плечи также становятся напряженными.

Иногда создается впечатление, что шея принимает какое-то неестественное положение, например, голова как бы выдвинута вперед или, наоборот, откинута назад.

Кроме того, могут возникать неприятные ощущения в коже головы. Иногда такие ощущения воспринимаются как боль, иногда как жжение.

Боли и чувство напряжения могут охватывать собой всю голову, шею и плечи. А могут быть локализованы лишь в какой-то одной области. Причем локализация эта может быть, как устойчивой, так и постоянно смещаться.

Все перечисленные симптомы могут являть себя одновременно, а могут приходить поодиночке.

Головная боль напряжения может возникать на фоне очевидного стрессового события и тревоги. А может приходить «на пустом месте».

Интенсивность болевых ощущений варьирует от едва заметных до крайне сильных.

Боли могут приходить лишь изредка. А могут посещать регулярно и даже быть фактически постоянными.

 Довольно часто головная боль напряжения возникает одновременно с мигренью . В этом случае появляются дополнительные симптомы. А именно:

  • пульсирующие боли в голове;
  • боль лишь в одной половине головы;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • гиперчувствительность к свету и звукам;
  • нарушения зрения.

Причины головных болей напряжения

Боли данного типа всегда возникают на фоне нервного напряжения, в качество которого может выступать кратковременный острый стресс, хроническая тревога (ВСД), депрессия, бессонница.

Психические переживания приводят к возникновению гипертонуса мышц головы, шеи, лица, плечей.

Острый стресс может вызывать внезапный мышечный спазм, хроническая тревога – постоянное мышечное перенапряжение. В любом случае мышцы становятся чрезмерно твердыми и болезненными. Это и приводит к развитию головной боли напряжения, и такому ее знаменитому симптому, как ощущение обруча, сжимающего голову.

Возникнув, головная боль напряжения часто провоцирует развитие мигрени, которая имеет сосудистый характер. Саму по себе мигрень вызывает огромное множество причин. И хорошо известно, что стресс и обусловленные им мышечный гипертонус с головной болью напряжения являются одним из спусковых крючков мигрени.

Как избавиться от головной боли напряжения

Головная боль напряжения может возникать изредка, периодически или быть хронической.

Тактика устранения болевых ощущений зависит от того, как часто они приходят.

Лечение периодической боли

Самый простой и верный способ устранить головную боль – прием обезболивающих препаратов (Цитрамона, Парацетамола, Аспирина, Ибупрофена, Нурофена и др.).

Также могут быть использованы немедикаментозные подходы:

  • можно закрыть глаза и несколько минут массировать виски;
  • принять горячий душ;
  • сходить на профессиональный массаж шейно-воротниковой зоны.

Иногда помогает просто спокойно полежать. А иногда, наоборот, совершить пробежку или активно подвигаться.

Немедикаментозные методы менее эффективны, чем прием лекарственных препаратов. Но они дают возможность снять незначительную головную боль, а также уменьшить дозу лекарства при интенсивном болевом синдроме.

Лечение хронической боли

В тех случаях, когда имеет место депрессия или постоянная тревога, головная боль напряжения нередко становится фактически постоянной. Также перерастанию периодической боли в хроническую может способствовать частый прием обезболивающих средств – чаще двух раз в неделю. Особенно тогда, когда применяют медикаменты с кофеином и/или кодеином.

Избавиться от хронической головной боли значительно сложнее. И прием медикаментов тут является не лучшим вариантом.

Принимать же большие дозы обезболивающих средств или переходить на более сильные препараты опасно для здоровья, так как все подобные лекарства при регулярном их использовании обладают массой тяжелых побочных эффектов.

Как же быть?

К сожалению, что добиться полного излечения от тревожного расстройства или депрессии крайне сложно. Некоторым это просто не по силам, так как одними лекарствами подобные нарушения психики не лечатся.

Тем не менее, ослаблять болевые ощущения в области головы все же надо. Как?

Прежде чем начать избавлять себя от хронической головной боли напряжения необходимо обратиться к врачу и убедиться в том, что боль в голове на самом деле вызвана психологическими факторами. А не носит соматический характер.

  1. Прежде всего, необходимо овладеть техникой полного мышечного расслабления.
  2. Можно попробовать сделать самостоятельный массаж затылка.
  3. Отказаться от приема обезболивающих препаратов, так как их частое использование лишь поддерживает хронический характер боли.
  4. Начать более активно двигаться, хороши питаться и пить адекватное количество воды в течение дня.

    Многие невротики, страдающие от хронической боли напряжения, начинают безмерно щадить себя, беречь свое драгоценное здоровье. Боятся пальцем пошевельнуть.

    Такой подход к лечению лишь утяжеляет состояние, так как, во-первых, загоняет больного в яму чисто психологически, а, во-вторых, отрицательно влияет на работу мышц, которые и повинны в головной боли данного типа.

  5. Нормализовать сон.

    Если самостоятельно добиться этого не получается, возможно, потребуется принимать снотворные средства. В любом случае при хронических головных болях ночной отдых должен быть оптимизирован в обязательном порядке.

И, наконец, самое главное.

Как и все другие физические проявления психических проблем, будь то тревога, депрессия, ВСД, хроническая головная боль напряжения во многом носит навязчивый характер. Очень часто она возникает сразу после пробуждения, когда невротик, открывая глаза, уже готов к тому, что у него должна болеть голова.

Чем больше, человек, страдающий от тех или иных физических симптомов невротических состояний, думает об этих своих симптомах, тем ярче они себя показывают.

Источник: https://nevrozanet.ru/trevoga-i-fobii/simptomyi/fizicheskie/golovnaya-bol-napryazheniya/

Головная боль напряжения: лечение (19 препаратов, методы), более 5 симптомов, причины, как снять приступ с помощью лекарств и без них

Головная боль напряжения. Как справиться с головной болью

Головные боли напряжения возникают на фоне стресса, острого или хронического, а также других психических неполадках, например, депрессии.

Головные боли при вегето-сосудистой дистонии – это тоже, как правило, боли напряжения. Так как сама вегетососудистая дистония (ВСД) есть ни что иное, как физическое проявление тревожного расстройства.

Описание

Головную боль напряжения относят к первичной патологии, она не является следствием органического поражения нервной системы, нарушения обмена веществ или соматического заболевания. ГБН имеет свои специфические причины, патогенез и характеризуется определенными симптомами. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) она имеет код G 44.2.

Согласно медицинским данным, более половины взрослых и около одной пятой детей и подростков имели эпизоды головной боли напряженного типа. В основном патология диагностируется у людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Что провоцирует возникновение боли?

Четких причин головной боли напряжения не выявлено, но определены факторы, которые ее вызывают:

  • психическое перенапряжение;
  • нарушение соотношения болевых и противоболевых систем организма.

Психическое перенапряжение (хронический стресс) приводит к возникновению мышечного спазма, что сопровождается напряжением мышц. Сосуды, располагающиеся в толще мышечной ткани, подвергаются сдавлению. Питание мышц ухудшается, на биохимическом уровне меняются показатели метаболизма. Возникает болевое ощущение.

Боль служит сигналом для организма о необходимости что-то поменять (в частности, убрать стресс), чтобы не допустить еще более тяжелых изменений, ведь сама по себе головная боль напряжения не несет угрозы для жизни. Но длительно существующий стресс может стать причиной куда более опасных неврологических заболеваний.

Нарушение соотношения болевых и противоболевых систем возникает при вовлечении вегетативной нервной системы. Тревога, эмоциональное напряжение, депрессия приводят к дисбалансу веществ, служащих «переносчиками» информации в нервной системе — медиаторов.

Снижается уровень серотонина, который является мощным противоболевым веществом. У каждого человека есть болевые рецепторы, обладающие определенным порогом возбуждения, выше которого ощущается боль.

При дисбалансе медиаторов порог возбуждения болевых рецепторов снижается – боль возникает от незначительных воздействий (например, прикосновение, расчесывание).

При головной боли напряжения все эти процессы взаимосвязаны, а четкая связь со стрессом прослеживается всегда. Часто ГБН сопровождает неврозы, астенические и ипохондрические синдромы.

Причины и факторы риска

Считают, что причиной ГБН является напряжение в мышцах шеи и плеч, отсюда и название «головная боль напряжения». На сегодняшний день установлена роль определенных триггерных точек в области головы, шейного отдела позвоночника и плечевого пояса. Есть мнение, что при ГБН нарушается венозный отток из полости черепа. Это и вызывает характерные болевые ощущения.

Предрасполагает к появлению патологии ряд факторов риска:

  • хронический стресс;
  • перенесенные вирусные инфекции;
  • перенапряжение мышц шеи и плечевого пояса.

Наиболее часто головная боль напряжения возникает у людей, уже имеющих какие-либо психические расстройства: панические атаки, повышенную тревожность, депрессию, нарушения сна и прочие. Более склонны к патологии женщины, особенно в послеродовом периоде, люди с избыточным весом, диабетом.

Существует предположение о роли генетических факторов в развитии ГБН. Например, доказано, что если кто-то из кровных родственников уже имеет данную патологию, то риск ее развития у других членов семьи возрастает примерно в три раза.

Причины

Из названия синдрома понятно, что он связан с перенапряжением мускулатуры. Возникновению головной боли предшествуют такие симптомы — усталость и спазм мышц лица, глаз, волосистой части головы, спины и шеи. Из-за этого нарушается кровоснабжение мускулов и головного мозга, что приводит к возникновению болевого синдрома.

К такому состоянию приводят следующие причины:

  • постоянное недосыпание;
  • острый или хронический стресс (поможет избавиться помощь психолога);
  • недоедание и изнуряющие диеты;
  • работа в душном помещении и на жаре;
  • долгое пребывание в неудобном положении;
  • сильное напряжение глаз;
  • эмоциональные расстройства (депрессия);
  • тревожное и соматоформное расстройство.

Регулярное воздействие неблагоприятного фактора (хронический стресс, тяжелые условия труда) приводит к развитию постоянной ГБН. В случае однократной стрессовой ситуации или перенапряжения чаще развивается эпизодическая ГБН.

Виды

Международное общество головной боли (IHS) выделяет два вида головной боли напряжения:

  • эпизодическую (случайную);
  • хроническую.

При эпизодическом виде цефалгия возникает с частотой от одного до 14 раз на месяц, оценивается период в 90 дней. Обычно ГБН такого типа диагностируют у молодых пациентов до 30 лет. Чаще страдают женщины, реже дети и пожилые люди.

Хроническая головная боль напряжения беспокоит чаще, чем 15 раз в месяц. Опять же оценивают интервал в 90 дней. Такая цефалгия особенно часто выявляется у молодежи 20-24 лет, у пожилых после 64 лет. Женщины и мужчины страдают хронической ГБН одинаково.

Возможны переходы от одной формы патологии к другой. Около 80% людей с хроническим видом головной боли до этого имели эпизодический ее вариант.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/golovnaya-bol-i-migreni/golovnaya-bol-napryazheniya.html

Как избавиться от головной боли подручными средствами

Головная боль напряжения. Как справиться с головной болью

Многие люди часто страдают от головных болей. Иногда боли бывают совсем нестерпимыми, такими, что не помогают и таблетки.

Бывают случаи, когда от головной боли нужно избавиться быстро, например, мамам маленьких детей, которым нет возможности лечь полежать, а лекарства принимать категорически запрещено.

Для начала нужно разобраться, что их вызывает. Существует большое количество факторов, которые провоцируют головную боль.

Причины головных болей

• Голова может болеть по причине простуды или заложенного носа.

• Возможна мигрень – спазм сосудов. У некоторых людей это настолько постоянное явление, что регулярный прием препаратов становится опасным.

• Многие люди не знают, но часто голова болит из обезвоживания, или недостатка воды в организме.

• Стресс и усталость также могут ее провоцировать.

• Частой причиной бывает понижение и повышение давления.

С помощью холода и тепла

Попробуйте использовать компресс из холодной или теплой воды, или просто намочите ей голову. Попробуйте сначала холодную воду, а если не поможет, теплую. Некоторым помогают оба способа. Попробуйте по возможности лечь отдыхать, притушите свет, постарайтесь расслабиться и заснуть.

Во многих таблетках, которые предназначены для снятия головной боли, Цитрамон, Панадол, содержится кофеин, и действительно, если выпит чашку кофе, боль уменьшается.

Его действие основано на сужении кровеносных сосудов, поэтому его нельзя пить людям с повышенным давлением. Да и остальным слишком частое употребление кофе не рекомендуется.

Исключение составляют люди, страдающие артериальной гипотензией.

Помните, раньше практически в каждом доме имелся бальзам звездочка. Намажьте им виски, чтобы быстро снять головную боль. Грелка на лоб также может вам помочь в этом, как и контрастный душ.

Натуральные средства

Хорошо поможет успокоить боль чашка достаточно крепкого чая без сахара. Если совсем невозможно пить можно сахар заменить медом. Зеленый чай тоже может быстро снять боль. В чай можно добавить мяту, она же используется и в ароматерапии для уменьшения головных болей.

Соком лимона можно протирать лоб, подойдет для этой цели и уксус. Хорошее противовоспалительно средство – капуста. Ее можно приложить ко лбу или затылку, на час или более.

Настойку корицы можно использовать как компресс на виски или принимать внутрь. Для этого чайная ложка корицы разводится стаканом кипятка и настаивается. Лимонная корочка, приложенная к больному месту тоже весьма эффективна.

Всегда про запас необходимо иметь травы, которые помогут снять головную боль, особенно если у вас она случается чаще.

Среди таких трав:

• Имбирь,

• Кориандр,

• Пиретрум,

• Ива.

А такие рецепты просто незаменимы при лечении:

• По 2 ст.л. липы и малины, и по ст. л аниса, брусники, и мать-и-мачехи залить кипятком и настоять. Пить напиток теплым, перед сном.

• По 2 ст.л. боярышника, пустырника и толокнянки, и 1 ст. л. валерианы отварить и принимать через час после еды.

Массаж

Быстро избавится от головной боли поможет массаж головы. Вот некоторые места, которые можно помассировать для того, чтобы стало легче.

Сделайте массаж точки, которая находится вдоль линии роста бровей над переносицей.

• Помассируйте указательными пальцами, где рост волос делает уголок.

• Не менее эффективным является сильное надавливание на мочки ушей.

• Одновременно массируйте места, где заканчиваются брови.

• Хорошо помогает и простой массаж переносицы.

Восточная методика точечного массажа чжень поможет снять приступ мигрени. Она состоит из воздействия на определенные биологически активные точки. Всего требуется приблизительно 100 надавливаний. Попробуйте разные точки и выберете, какая подойдет именно вам.

• Точка «ворота сознания» — точка между большими мышцами на шее. Она хорошо помогает бороться с приступами головной боли.

• Точка «замок ветра» — находится в углублении в основании черепа.

• Точка «сверлящий бамбук». – находится в глазных впадинах возле внутренних краев бровей.

• Также вы можете самостоятельно провести комплексный массаж шеи и плеч. Кроме того, он хорошо расслабляет мышцы, после тяжелого рабочего дня. Проводить его нужно в положении сидя. Для этого:

• Направив к лопаткам пальцы, поместите ладони на плечи.

• Опустите голову назад и расслабьте шею. Надавите на плечи пальцами. Помассируйте их круговыми движениями.

• Натяните мышцы шеи и головы, наклонив голову вперед. Руки при этом держите в замке на затылке.

Эфирные масла как средство от головной боли

Как средство от многих болезней еще с древности использовали эфирные масла. Ароматерапия хорошо помогает, когда заболевание не слишком серьезное, и имеет очень широкий спектр применения.

Эфирные масла хорошо добавлять к воде, делая из них компрессы и прикладывая ко лбу, вискам, шее, и затылку. На 100 мл воды идет примерно 6 капель масла. Можно использовать любые масла, которые вам нравятся и успокаивают вас.

Лучше всего подходят:

• масло лаванды;

• ромашки;

• мяты;

• лимона;

• мускат;

• майорана;

Аромамасла можно добавлять и в нюхательную соль, специальную ароматическую лампу и даже теплую ванную.

Рекомендуются такие пропорции в каплях:

• Компресс: 3 капли лаванды, 2 ромашки, 1 лимона, или другая — мята и лаванда в равных пропорциях.

• Ароматическая лампа: 2 капли лимона, 2 ромашки, 1 мяты, 1 майорана, 2 лаванды.

• Нюхательная соль: 1 капля мяты, 5 лаванды, 1 муската и 4 мл подсолнечного масла.

Мяту или лаванду, кому что больше нравиться, можно просто втирать в кожу около 10 минут или накапать на платок и дышать.

Мимическая гимнастика

Для того чтобы быстро снять боль можно применить мимическую гимнастику. Это специальный комплекс упражнений, направленный на снятие напряжения с мышц лица и волосистой части головы. Используйте зеркало для выполнения гимнастики:

• Сделайте упражнение для бровей. Сначала опустите и поднимите обе брови. Поднимайте их вверх быстрым движением, а опускайте расслаблением. Потом проделайте то же самое с каждой бровью по очереди.

• Скосите глаза быстро, а потом расслабьтесь, проделайте это с каждым глазом по очереди, надавливая на соответствующую часть лица.

• Нахмурьтесь и сдвиньте брови, расслабьтесь.

• Широко зевните, после подвигайте челюстью с открытым ртом.

• Наморщите нос, корчите рожи, и стройте гримасы и расслабляйтесь это вам поможет хорошо снять напряжение.

Меняйте образ

Занимайтесь йогой, она не только поможет поправить осанку, но и расслабляет мышцы и успокаивает, оздоравливает весь организм. Регулярные занятия спортом, как показывают многие исследования, способны даже победить мигрень. Лучше всего для этого подходят аэробные нагрузки.

Следите за питанием. Например, Глутамат натрия, одна из пищевых добавок, которая очень часто добавляется в приправы, также может вызывать головные боли.

Кушать нужно регулярно, перерывы между едой не должны превышать 4 часа, исключение составляет сон. Во время голодания может упасть в крови сахар, что является одной из причин головных болей. Старайтесь не допускать обезвоживания организма, регулярно употребляйте чистую питьевую воду.

Обязательно спите не менее 8 часов в сутки. Ученые доказали что вопреки распространенному мнению 6 часов все-таки для здорового сна недостаточно. Чаще бывайте на свежем воздухе, старайтесь реже находиться в комнате, где работает обогреватель или кондиционер. Они способствуют понижению уровня кислорода и влажности.

Старайтесь меньше подвергаться стрессу особенно на работе, не откладывайте на последнюю минуту важные дела, не ссорьтесь с коллегами. Лучше уйдите от ссоры. Старайтесь не срываться, особенно если у вас не получается спорить без выражения водопада эмоций.

Избегайте курения и алкоголя

Табачный дым способен в организме повышать уровень моноксида углерода, угарного газа, который провоцирует гипоксию – недостаток кислорода в мозге. Продукты распада алкоголя токсичны для печени, а сам этиловый спирт повышает образование мочи, что приводит к обезвоживанию и соответственно к головным болям.

Частое нахождение на солнце без головного убора также может ее провоцировать.

Прием обезболивающих таблеток

Если все-таки никакие способы не помогают, а голова болит так сильно, что терпеть невозможно, и вы точно знаете, что причиной этому не является серьезное заболевание, тогда можно принять таблетку от головной боли. Не стоит принимать таблетки, если вы находитесь в положении или кормите грудью.

Запомните некоторые вещи. Если вам доктор прописал серьезное лекарство, отпускаемое только по рецепту, внимательно следите за дозами приема. Если вы принимаете безрецептурное лекарство, то ежедневно этого делать нельзя. Максимально можно принимать его не более 15 раз в месяц.

Какие лекарства хорошо помогают от головной боли

• На основе действуещего вещества парацетамола: Парацетамол, Панадол, Калпол. (для слабых болей и умеренной интенсивности).

• Чуть сильнее препараты: Мигренол, Панадол Экстра Солпадеин Фаст, на основе парацетамола и кофеина.

• Анальгетики(Метамизол натрия): Анальгин, Анальгин-Ультра, Баралгин М.

• Препараты на основе аспирина, парацетамола и кофеина Аскофен-П, Кофицил-Плюс, Цитрамон П, ЦитрамонУльтра.

• Нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен): Ибупрофен, Бурана, Ибуфен, Миг, Нурофен.

• Самые сильные препараты, которые нужно принимать с особой осторожностью:

• На основе Парацетамола, кодеина, кофеина, метамизол натрия, фенобарбитала — Пенталгин-ICN, Седал-М, Седальгин-Нео.

• На основе напроксена, метамизола натрия, кодеина, кофеина, фенобарбитала: Пенталгин-Н, Пиралгин.

Симптомы, которые должны насторожить

По мимо прочего, головная боль является симптомом некоторых опасных болезней. Это может быть инсульт, менингит, энцефалит, аневризма и даже опухоль головного мозга. Поэтому вызывайте неотложку, если помимо головной боли, имеются симптомы:

• Тошнота, рвота.

• Нарушение координации, ходьбы, зрение, речи.

• Нарушение в работе правой или левой половины тела.

• Температура, 38,5 и выше.

• Зажатая шея.

• Потеря сознания.

• Сильная слабость, потеря памяти, паралич.

Внимание, первые признаки инсульта:

• «Кривая» улыбка – если на просьбу улыбнутся, человек делает это не симметрично.

• Невнятная речь.

• При попытке поднять две руки – одна поднимается меньше или не поднимается вовсе.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/vesnik/kak-izbavitsia-ot-golovnoi-boli-podruchnymi-sredstvami-597b18ad9044b565a4e22b98

Головная боль напряжения — проверенная схема лечения

Головная боль напряжения. Как справиться с головной болью

Головная боль (цефалгия) напряжения – одна из самых частых жалоб пациентов, обращающихся к врачу-неврологу. Особую категорию первичных головных болей составляет головная боль напряжения (ГБН). В МКБ 10 ее классифицируют как G44.2. Головная боль напряжения распространена примерно в 78 % случаев головной боли в общем.

Чаще ей страдают женщины. Хотя и среди мужчин она распространена в достаточном количестве. Иногда возникают головные боли напряжения у детей и подростков, чаще всего от переутомления. В этом случае, ребенок, скорее всего, не выспался или его что-то тревожит. Для избавления от ГБ принимают обычно анальгетики.

Голова при этом может болеть очень сильно.

Что же такое головная боль напряжения и ее классификация

Головная боль напряжения может беспокоить периодами, симптомы эпизодические и лечение при этом не всегда требуется.  А может быть хронической. Сама боль разная по интенсивности и продолжительности.

Характерные для ГБН симптомы:

  • Ноющая, тупая, сдавливающая боль диффузного характера.
  • Локализация давления в области лба, висков, затылка (отдельно или вместе).
  • Ощущение болезненности при пальпации кожи головы, шеи, плеч.
  • Интенсивность боли меняется от легкой до сильной.
  • Ощущение слабости, вялости, апатии.
  • Не сопровождается тошнотой и рвотой, но может снижаться аппетит.
  • Иногда наблюдается умеренная чувствительность к свету и звукам.

Традиционно цефалгия напряжения разделяется на два вида: эпизодическую или ЭГБН (наблюдается 15 дней в месяц) и хроническую или ХГБН (наблюдается более чем 15 дней в месяц). Эпизодическая возникает внезапно. Может быть как легкой, умеренно интенсивной или очень сильной. Но проходит она сравнительно быстро.

Неприятные симптомы устраняются при помощи анальгетиков. Может возникнуть как реакция на стрессовую ситуацию. Визита к врачу обычно не требует. Эпизодическая в свою очередь подразделяется на частую и нечастую. Частая повторяется периодически, несколько раз в год, но не более чем 180 дней в году. Нечастая встречается гораздо реже.

И если повторяется, то редко, только как реакция на стресс.

При головной боли напряжения хронической формы без визита к врачу не обойтись. Только он сможет поставить диагноз ГБН и тогда уже помочь. Так как прием анальгетиков и обезболивающих нужного эффекта не вызывают.

Боль не проходит, а порой и усиливается с течением времени. Может «затихать» на несколько дней, но потом опять наступает. Поэтому хроническая головная боль напряжения практически ежедневная, непрекращающаяся. Интенсивность меняется.

Но характер остается прежним – ощущение давления.

Обычно при ГБН пациенты могут работать, физические нагрузки не влияют на интенсивность болей. Только ХГБН вынуждает приостанавливать работу и менять ритм жизни, когда боли становятся уже невыносимыми.

Диагностика ГБН

Диагноз ставят на основе жалоб пациента, сбора данных анамнеза (истории развития) и осмотра. Рентгенография, МРТ головного мозга и прочие клинические исследования не проясняют картины заболевания, потому что неинформативны в данном случае – никаких изменений работы головного мозга или его структуры при них не видны.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Как вылечиться от ажитации, ажитированной депрессии?

Также обе формы цефалгии напряжения подразделяются на боли «с напряжением перикраниальных мышц» и «без напряжения перикраниальных мышц».

Напряжение и болевые ощущения в этих мышцах легко проявляются при пальпации. Ее обычно проводят небольшими вращательными движениями. Болезненность может быть при надавливании на жевательные, височные, мышцы задней поверхности шеи. Причем она порой настолько сильная, что пациент будет сопротивляться пальпации.

Напряжение перикраниальных мышц будет явным признаком ГБН, если есть болевые ощущения в 2 или более мышечных группа при надавливании на них.

Для каждого пациента рассчитывают ОББ или общий бал болезненности – врач надавливает пальцами на каждую группу мышц, пациент говорит, на сколько он оценивает боль по шкале от 1 до 4 баллов, потом эти баллы суммируются, получается общий бал болезненности (ОББ).

Немалую роль отводят и психологическим исследованиям. Прежде всего измеряют общую шкалу настроения. Проводят тестирования на наличие депрессии, тревоги, страхов, невроза.

Порой выявляется психогенная головная боль по своим признакам схожая с ГБН по некоторым параметрам, но при таком виде цефалгии трудно локализовать источник боли и объяснить ее характер.

Головная боль напряжения, ее лечение, в любом случае требуют наблюдения врача.

Наиболее частые причины головной боли напряжения

Исследования показывают, что при ХГБН есть прямая связь между величиной ОББ при пальпации перикраниальных мышц и интенсивностью и продолжительностью боли.

Возникает так называемый порочный круг – мышечное напряжение, как реакция на стресс, приводит к непроизвольному рефлекторному спазму мышц.

Из-за постоянного тонического напряжения ухудшается общее соматическое состояние пациента – формируется хронический болевой мышечный спазм. С которым со временем все труднее бороться, а иногда невозможно убрать.

Также было выявлено, что у пациентов с ГБН часто проявляют себя депрессии и тревожность, может сопровождаться психическим расстройством. Что только способствует формированию хронической формы ГБН.

Постоянный прием анальгетиков также является провоцирующим фактором для формирования ХГБН. У людей с хронической формой ГБН уровень бетаэндорфинов в церебраспинальной жидкости ниже, чем у здоровых людей, не страдающих ГБН.

А потому, их природные возможности организма сопротивляться боли, также ниже.

Подавленное психологическое состояние человека является одним из самых сильных провоцирующих факторов для возникновения ГБН. Чаще ей страдают люди, испытывающие постоянное нервное напряжение, а их характер работы предполагает интенсивную мыслительную деятельность и малую подвижность.

Нередко при депрессии люди предпочитают умалчивать или прятать поглубже свои психологические проблемы и на первый план выставляют именно свое ухудшающееся соматическое состояние, у них может также наблюдаться психогенная головная боль и другие признаки заболевания (расстройства психики).

Что только усугубляет болезнь. Головная боль от нервного напряжения вызывается также хроническим недосыпанием или голоданием, они также приводят к стрессовым состояниям. Склонность к ипохондрии еще один из факторов риска возникновения заболевания.

При сильных выражениях заболевания могут назначить транквилизаторы или антидепрессанты.

Как лечить головную боль напряжения и можно ли от нее избавиться навсегда?

Лечением должен заниматься прежде всего врач-невролог. От его компетенции и степени открытости пациента будет зависеть успех терапии и вероятность окончательного излечения. В любом случае, лечение должно быть длительным по времени. Примерно 4-6 месяцев.

А если в клинической картине наличествует депрессия или иные психические нарушения или расстройства различного характера, то продолжительность терапии может продолжаться до года.

Если лечение прервать, то сильно возрастает вероятность рецидива заболевания, цефалгия может прийти вновь даже от незначительного напряжения нервной системы. Некоторые пациенты избавляются от нее окончательно.

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:  Сутяжничество, кверулянство — диагностика и лечение

Краткая схема лечения при ГБН:

  • Терапия мышечных болей.
  • Комплексная фармакотерапия (как для купирования ГБ, так и для профилактики и лечения депрессивных состояний, тревоги и проч.).
  • Терапия депрессий и иных нарушений психологического характера.
  • Профилактика ГБН (ее план и этапность определяет также лечащий врач).

Иногда назначается физиотерапия, но только как одно из средств комплексного лечения. При медикаментозном лечении обязательно учитывают характер головных болей, их локализацию, механизм возникновения, характер течения мышечных болей, возможные психогенные предпосылки, психологическая напряженность.

Таблетки и иные лекарственные средства от головной боли напряжения назначает строго только лечащий врач. Анальгетики, их самостоятельный и бесконтрольный прием приводит к лекарственному абузусу (зависимость от лекарств, их избыточное применение).

Анальгин от головной боли может стать его началом, хотя вначале он снимет головную боль.

С течением заболевания возникает опасная закономерность – боль, прием лекарства, временное облегчение, опять болевые ощущения, снова лекарство.

Так как снять головную боль напряжения и не вызвать привыкания к лекарствам? Разумнее принимать их строго под присмотром врача и тщательным соблюдением дозировки и времени приема. Лечение народными средствами проводить с осторожностью.

Если дело касается безобидных методов, типа расслабляющих травяных напитков, как вариант, то можно попробовать. Следует также помнить, что депрессия только способствует возникновению психологической зависимости от фармакологических препаратов.

Лекарственный абузус при ГБН явление нередкое и опасное. Ему благоприятствуют следующие факторы:

  • Прием анальгетиков «про запас» или заранее. Чтобы препятствовать возможному приступу ГБ.
  • Усиление боли, когда человек пытается не принимать лекарственные препараты.
  • Прием тех же самых лекарств при возникновении болей иного характера и иной локализации (например, при боли в спине).

Как избавиться от головной боли? Лучше обратиться за медицинской консультацией, как минимум, лекарства употреблять с осторожностью.

Для профилактики ГБН нужно следить за своим здоровьем, оберегать себя от лишних стрессов и волнений.

И если диагностирована головная боль напряжения и назначено лечение, нужно неукоснительно соблюдать все рекомендации врача. Иначе возникнут последствия, опасные для жизни и здоровья.

Источник: https://opsihoze.ru/psihicheskie-narusheniya/proverennaya-shema-lecheniya-golovnoj-boli-napryazheniya-gbn.html

Головная боль напряжения: симптомы и лечение

Головная боль напряжения. Как справиться с головной болью

Головная боль напряжения (ГБН) – это один из наиболее частых видов головной боли в мире. Несмотря на то, что подобная формулировка не совсем знакома большинству людей, тем не менее, распространенность этого заболевания очень высока.

  Согласно статистике, до 70% населения Земли в течение жизни в той или иной мере сталкиваются с подобным диагнозом. Так что же это такое – головная боль напряжения? Чем она проявляется, каковы ее симптомы? Как лечится? Давайте узнаем подробнее.

В Международной классификации заболеваний головная боль напряжения – это самостоятельный диагноз. Синонимом являются такие формулировки, как  головная боль мышечного напряжения, психомиогенная головная боль, стрессовая головная боль, психогенная головная боль, идиопатическая головная боль.

По определению ГБН — это двусторонняя диффузная головная боль со сжимающим (сдавливающим) характером легкой или умеренной интенсивности.

Относится к первичным головным болям, то есть к ситуациям, когда нет указаний на другие заболевания, которые могли бы вызвать подобные симптомы.

У больного могут быть выявлены иные заболевания организма, однако нет связи между ГБН и заболеванием (например, 6 месяцев назад больной перенес сотрясение головного мозга, а в настоящее время у него появилась ГБН, и оба события не связаны друг с другом).

Симптомы

При головной боли напряжения больные предъявляют жалобы на ноющие, тупые, монотонные, сдавливающие, сжимающие болевые ощущения.

Иногда даже не употребляется слово «боль», свои чувства больные описывают как дискомфорт, «каску», «шлем», «шапку», «кепку», «обруч» на голове, которые очень хочется, но невозможно снять.

Чаще боль захватывает обе половины головы, но может быть и односторонней.

ГБН может появляться в определенных областях (лобной, теменной, затылочной), может мигрировать из одной части головы в другую, начинаться в одной точке и «разливаться» по всей голове. Боль может локализоваться только в области головы, но часто распространяется и на шею, плечевой пояс.

Ощущения могут усиливаться при прикосновении к голове, одевании головного убора, расчесывании, даже дуновении ветерка.

Обычно симптомы головной боли напряжения беспокоят больного в дневное время и очень редко возникают в ночное.

Разработаны критерии головной боли напряжения:

  • двусторонний характер;
  • боль сжимающая (сдавливающая, стягивающая);
  • выраженность боли от легкой до умеренной;
  • головная боль не усиливается от обычной физической нагрузки (например, спуск по лестнице, ходьба на работу пешком).

Для того, чтобы диагноз головной боли напряжения был выставлен, необходимо, чтобы присутствовали  как минимум две из выше изложенных характеристик.

Кроме того, считается, что головная боль напряжения никогда не сопровождается тошнотой или рвотой. Если такие симптомы появляются, это уже другой вид головной боли. Головная боль напряжения может сопровождаться снижением аппетита. Возможно усиление боли от яркого света или громкого звука, в связи с чем у таких больных присутствует свето-  и шумобоязнь.

Что означает формулировка «легкая или умеренная выраженность боли»? Степень болевого ощущения оценивается с помощью различных шкал.

В частности, довольно распространенным является использование визуальной аналоговой шкалы боли (когда весь спектр болевых ощущений располагается на линии длиною в 10 см. Начало линии соответствует отсутствию боли, а конец – максимально возможному, по мнению больного, ощущению боли).

Больному предлагают отметить на линии место, соответствующее силе болевых ощущений. При головной боли напряжения это обычно не более 50% всей линии (5 см).

В зависимости от длительности болевых ощущений выделяют следующие типы ГБН:

  • эпизодическая;
  • хроническая.

Эпизодическая головная боль напряжения характеризуется такими признаками:

  • наличие минимум 10 приступов характерной головной боли (соответствующих критериям ГБН);
  • длительность приступа головной боли от 30 минут. Число дней с такими приступами составляет до 15 в месяц (до 180 в год).

То есть, если у Вас за последние два месяца 10 раз возникали приступы умеренной сдавливающей двусторонней головной боли, которая длилась 1 час и не усиливалась от обычной физической нагрузки, и при этом Вы испытывали дискомфорт от яркого света, то это означает, что у Вас есть головная боль напряжения.

Эпизодическая ГБН может быть нечастой (не более 12 дней в году) и частой (от 12 до 180 дней в год).

Хроническая головная боль напряжения сопряжена с такими характеристиками:

  • приступы ГБН возникают чаще 15 дней в месяц (более 180 дней в год);
  • общая длительность заболевания не менее 3 месяцев.

Обычно выраженность боли при хронической ГБН сильнее, чем при эпизодической  ГБН. Хроническая ГБН возникает, если не лечить эпизодическую ГБН.

ГБН может сочетаться с напряжением перикраниальных мышц или мышц шеи. К перикраниальным мышцам относятся лобные, височные, жевательные, крыловидные, трапециевидные, грудино-ключично-сосцевидные, затылочные мышцы.

Напряжение мышц клинически проявляется болезненностью при пальпации (или надавливании с помощью специального прибора прессорного альгометра). Возможно существование ГБН без напряжения мышц, такая боль легче переносится.

У кого бывает головная боль напряжения?

Что же такого в этой головной боли, что ее даже выделили в отдельное заболевание? Легкая или умеренная головная боль… несколько раз в месяц… Да кто же такого не испытывал? В том-то и дело, что с этим диагнозом сталкивается большая часть людей молодого возраста (в основном страдают люди 30-40 лет), причем чаще это работники умственного труда. Чем выше социально-образовательный уровень человека, тем больше он подвержен риску возникновения головной боли напряжения. Большую часть времени  профессиональная деятельность работников умственного труда связана с эмоциональным напряжением, сосредоточенностью, фиксацией внимания. И все это в условиях «сидячего» образа жизни. Появляющиеся симптомы не позволяют таким людям качественно работать,производительность труда падает, а состояние здоровья ухудшается. Некоторые прибегают к самостоятельному лечению, не всегда правильному, чем усугубляют ситуацию, провоцируя переход эпизодической ГБН в хроническую.

Головная боль напряжения становится причиной потери трудоспособности огромного количества населения. В США подсчитали, что в связи с ГБН ежегодные потери бюджета составляют 10 млрд долларов, а в Европе – 15 млрд долларов. Не мало, не правда ли?

Диагностика

Для выяснения причины головной боли врач анализирует жалобы и обследует пациента.

Для выставления диагноза головной боли напряжения пользуются выше описанными клиническими характеристиками.

Выясняют характер, длительность болевых ощущений, сроки существования. Иногда больному рекомендуют вести дневник боли, куда необходимо записывать все эпизоды возникновения болевых ощущений и их характеристики.

Врач потом оценивает эти записи.

Болезненность перикраниальных мышц определяют путем пальпации: совершают мелкие  вращательные движения вторым-третьим пальцами кисти. Более достоверные сведения получают при использовании прессорного альгометра (который есть далеко не в каждом медицинском учреждении).

Важно определить, не является ли головная боль напряжения симптомом другого заболевания. Для этого используют дополнительные методы диагностики: рентгенографию шейного отдела позвоночника и черепа с функциональными пробами, КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию), РЭГ (реоэнцефалографию), УЗДГ (ультразвуковое исследование сосудов головы).

Лечение

Подходы к лечению эпизодической и хронической головной боли напряжения разнятся.

Лечение эпизодической ГБН

Эпизодическая головная боль напряжения  не приводит к резкому снижению жизнедеятельности. Она требует периодического применения лекарственных средств. С этой целью используются:

  • при нечастой эпизодической ГБН — нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен (Имет, Нурофен, Бруфен) по 400 мг однократно, Кетопрофен (Кетонал, Фламакс) по 25-50 мг, Лорноксикам (Ксефокам) по 4-8 мг, Мелоксикам (Мелбек, Мовалис) по 7,5-15 мг, Напроксен (Налгезин) по 250-500 мг. Желательно применять препараты не более 5-10 раз в месяц, чтобы не вызвать абузусную головную боль (боль в результате злоупотребления приемом обезболивающих лекарственных средств);
  • при частой эпизодической ГБН возможен курсовый прием нестероидных противовоспалительных препаратов в качестве попытки разорвать цикл повторений (например, Ибупрофен по 400 мг 2-3 раза в день в течение 3-х недель). Если однократное курсовое применение не приводит к исчезновению головной боли, то пытаться повторять курс бесполезно;
  • если ГБН сопровождается мышечным напряжением, то показаны миорелаксанты: Толперизон (Мидокалм) по 150 мг однократно, Тизанидин (Сирдалуд, Тизалуд) по 2-4 мг однократно в сочетании с приемом 500 мг Аспирина. При частой эпизодической ГБН миорелаксанты назначают курсом 2-4 недели (Мидокалм по 150-450 мг/сутки, Сирдалуд по 4 мг/сутки).

В качестве дополнительных средств при эпизодической головной боли напряжения могут использоваться витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма, Нейровитан), ноотропные препараты (Ноофен, Фенибут, Глицин), седативные средства (чтобы урегулировать процессы вегетативной дисфункции и снять тревожность).

Из немедикаментозных методов лечения при эпизодической головной боли напряжения используют:

  • психотерапию (обучение психорелаксации, аутотренинг);
  • массаж;
  • физиотерапию (электросон, электрофорез);
  • иглорефлексотерапию.

Отдельно следует сказать о таком методе, как метод биологической обратной связи с использованием компьютерных технологий. При этом в случае с ГБН человеку предоставляется информация о состоянии напряжения перикраниальных мышц в виде звукового сигнала.

Сигнал разнится в зависимости от степени напряжения мышц. Человек концентрирует внимание на своих внутренних ощущениях, сопоставляет их со звуком, а затем стремится регулировать и контролировать этот процесс.

В результате человек может научиться до определенной степени изменять мышечный тонус, снимать напряжение и таким образом устранять боль.

Лечение хронической ГБН

Диагноз «хроническая головная боль напряжения» — это противопоказание к приему обезболивающих средств! Они в этом случае неэффективны и усложняют и без того сложную задачу по купированию боли.

Во всем мире для лечения хронической ГБН используют антидепрессанты:

  • трициклические антидепрессанты (Амитриптилин) – назначают длительно в течение 2-6 месяцев. Начинают прием с ¼-1/2 таблетки, увеличивая дозу вдвое каждые 3 дня, и доводят ее до 75 мг. Так принимают несколько месяцев, а затем последовательно уменьшают дозу до полной отмены;
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, норадреналина – Флуоксетин (Прозак), Пароксетин (Паксил), Сертралин (Серлифт, Золофт). Они очень эффективны в борьбе с хронической головной болью напряжения и при этом имеют значительно меньше побочных эффектов, нежели трициклические антидепрессанты.
  • Другие антидепрессанты – Миансерин (Леривон) по 15 мг 2 раза в день, Тианептин (Коаксил) по 12,5 мг 3 раза в день.

Лечение антидепрессантами проводят по меньшей мере 2 месяца. При этом достигается не только противоболевой эффект, но и нормализуется психовегетативная деятельность, то есть снижается уровень тревоги, страха, эмоционального напряжения, нормализуется настроение. Таким образом, воздействуют не только на саму боль, но и на ее причины.

Немедикаментозные методы лечения должны обязательно присутствовать в комплексе мероприятий по ликвидации боли при хронической ГБН. Используют те же методы, что и при эпизодической головной боли напряжения.

Не всегда удается помочь больному с первого курса лечебных мероприятий. Иногда только повторные и длительные фармакологические и нефармакологические воздействия помогают избавиться от недуга. А это требует терпения как от врача, так и от больного.

Головная боль напряжения – частая проблема современного человека. Хронический стресс не проходит мимо каждого из нас, и головная боль напряжения является одним из его многочисленных последствий.

Болезнь не опасна для человека, однако может давать о себе знать довольно часто и приводить к значительному ограничению жизнедеятельности. Лечение заболевания требует вдумчивого и терпеливого подхода.

Для этого используются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы.

4й канал, программа «Экспресс-здоровье» на тему «Головные боли напряжения»

VitapowerTV, передача на тему «Головная боль напряжения»:

Источник: https://doctor-neurologist.ru/golovnaya-bol-napryazheniya-simptomy-i-lechenie

Полезное женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: