Осмотр гинеколога: что нужно знать

Содержание
  1. Что надо брать женщине на приём к гинекологу: подготовка к посещению врача, набор нужных предметов
  2. Подготовка к приёму
  3. Дополнительные действия
  4. Необходимые инструменты для обследования
  5. Предварительный опрос и сбор информации
  6. Ход гинекологического осмотра
  7. Как подготовиться к приёму гинеколога
  8. Подготовка к осмотру у гинеколога
  9. Что с собой взять?
  10. Как подготовить интимную область?
  11. Как выбрать подходящее время для осмотра?
  12. Какие вопросы будет задавать гинеколог?
  13. Как проходит гинекологический осмотр
  14. Как записаться на прием к гинекологу
  15. Визит к гинекологу: что надо знать?
  16. Беседа с врачом
  17. Обследование пациентки
  18. Общий осмотр
  19. Осмотр молочных желез
  20. Осмотр в зеркалах
  21. ПЦР и ИФА-диагностика
  22. Посев на флору и определение чувствительности к антибиотикам
  23. Кольпоскопия
  24. Мазок на онкоцитологию
  25. Двуручное влагалищное исследование
  26. Ультразвуковое исследование органов малого таза
  27. Тесты функциональной диагностики и анализ крови на гормоны
  28. Что нужно на прием гинеколога: как подготовиться, когда лучше идти и что брать?
  29. Как подготовиться?
  30. Что взять с собой?
  31. Как вести себя в кабинете врача?
  32. Что лечит гинеколог, как проводит осмотр, как к нему подготовиться
  33. Наружный гинекологический осмотр
  34. Какие анализы сдать при выделениях
  35. Гинекологический осмотр женщин и девушек различается!
  36. Особенности обследования у гинеколога после родов
  37. Детский гинеколог
  38. В основном он занимается такими проблемами:

Что надо брать женщине на приём к гинекологу: подготовка к посещению врача, набор нужных предметов

Осмотр гинеколога: что нужно знать

Здоровье репродуктивной системы продляет красоту и молодость женщин. Своевременный профилактический осмотр у врача-гинеколога помогает выявить и предотвратить развитие различных заболеваний.

Тем не менее от посещения консультации женщин останавливает незнание того, что нужно брать на приём гинекологу и как правильно вести себя у врача. Но в этом нет ничего сложного.

Несколько простых правил помогут обрести уверенность перед обследованием.

Подготовка к приёму

Даже те женщины, которые не единожды посещали гинеколога, иногда не знают принципов базовой подготовки к осмотру. Их соблюдение поможет специалисту поставить наиболее точный диагноз и при необходимости назначить дополнительные анализы или медикаменты:

  1. Лучше всего запланировать осмотр на 3 день после окончания менструальных выделений. В это время уже нет тянущих болей и кровотечения, но шейка матки все ещё чувствительно реагирует на раздражители. До начала месячных доктора посещать не стоит, так как по состоянию репродуктивных органов будет тяжело понять, идёт ли воспалительный процесс.
  2. Интимные отношения необходимо прекратить за 2−3 дня до приёма, особенно если предстоит сдача анализов и мазка. Остатки спермы, вагинальной смазки и спермицида могут повлиять на качество результатов.
  3. Мочевой пузырь перед осмотром должен быть пустым, потому что напряжённые мышцы внизу живота могут помешать при пальпации матки и яичников. Не посещать туалет рекомендуют лишь за 2 часа до проведения ультразвукового обследования половых органов.
  4. Девушкам, не имевшим половых контактов перед походом к гинекологу, нужно сделать клизму, так как осмотр девственниц обычно делают через прямую кишку.
  5. За несколько недель до осмотра не стоит принимать гормональные препараты или медикаменты, влияющие на половую систему. Такие средства могут сбить менструальный цикл и сделать результаты осмотра недостоверными.

Дополнительные действия

Гигиенические мероприятия перед приёмом у гинеколога не менее важны. Они помогают женщинам чувствовать себя более уверено, но некоторые из их могут навредить здоровью. Главное, запомнить, что слишком усердное стремление к чистоте может привести к обратному результату:

  • Спринцевание. Уже много лет известен факт, что спринцевание подрывает здоровье репродуктивной системы. При неправильном проведении можно занести инфекцию, и кроме того, частое применение этого метода приводит к хроническому воспалению органов малого таза. Непосредственно перед походом в поликлинику тем более не нужно спринцеваться. Это разрушает хрупкую микрофлору слизистой оболочки влагалища, что делает невозможным проведение цитологического исследования.
  • Бритьё. В целом врач не должен интересоваться растительностью пациента. Но при осмотре важно видеть чистоту и цвет кожных покровов, чтобы заметить возможные воспаления и высыпания. В связи с этим достаточно коротко постричь волоски, что и рекомендовано гигиеническими нормами ухода за половыми органами. Бритьё же может навредить при осмотре, так как вызывает раздражение эпидермиса. Его иногда принимают за развитие какого-либо заболевания.
  • Подмывание. Естественно, приходить на приём к доктору следует после принятия душа. Однако это мероприятие лучше провести за несколько часов до осмотра, чтобы микрофлора успела восстановиться. Кроме этого, желательно использовать нейтральные моющие средства с низким Ph, без отдушек и ароматизаторов. Если же у женщины нет возможности полноценно помыться, то можно обойтись специальными влажными салфетками для интимной гигиены.

Необходимые инструменты для обследования

Набор для гинекологического осмотра обычно стандартен. В него входит лишь самое необходимое для простого обследования.

Однако если при первичном осмотре врач выявил какое-то отклонение от нормы, то, скорее всего, нужно будет отдельно докупить определённые элементы.

Кроме того, состав набора может отличаться у каждого специалиста, поэтому лучше всего заранее узнать все требования в регистратуре.

На приём к гинекологу нужно взять:

  1. Пелёнку. Она необходима для того, чтобы накрыть гинекологическое кресло. Пелёнку можно принести из дома или купить одноразовую в аптеке.
  2. Стерильные перчатки. Несмотря на то что они есть у каждого доктора, безопаснее воспользоваться своими.
  3. Одноразовое зеркало для осмотра влагалища. С советских времён в больницах используют металлические зеркала, которые обрабатывают и стерилизуют. Но, для того чтобы быть уверенным в чистоте инструмента, разумнее приобрести нетронутый.
  4. Бахилы или носки. Первые будут особенно актуальны в летнее время, чтобы не разуваться. Зимой лучше взять с собой носки.

Иногда могут понадобиться и дополнительные инструменты для исследования. Они применяются для сбора анализов или проведения УЗИ органов малого таза:

  1. Ложка Фолькмана. С её помощью собирают материал с уретры, слизистой оболочки влагалища и цервикального канала.
  2. Предметные стекла. Их используют для нанесения собранных мазков и последующих медицинских манипуляций с ними.
  3. Шпатель Эйера. Он также применяется для забора слизи с поверхностей шейки матки и оболочек влагалища.
  4. Презерватив. Необходим при УЗИ для интравагинального обследования половых органов.

Если женщина не стоит на учёте в консультации, при себе желательно иметь паспорт и выписку терапевта. В остальных случаях достаточно взять карточку в регистратуре непосредственно перед приёмом.

В наше время во всех аптеках продают готовые гинекологические наборы, но всё же лучше приобретать его элементы отдельно, чтобы не переплачивать за ненужные материалы. И также стоит обратить внимание, что этот список актуален лишь для бесплатных больниц. В частных гинекологических кабинетах наличие всех средств для обследования предусмотрено заранее.

Предварительный опрос и сбор информации

Прежде чем осмотреть женщину, гинекологу необходимо провести опрос. Из полученной информации он сделает вывод о лучших методах контрацепции для пациентки, возможных рисках заболеваемости и необходимых анализах.

Обычно врач интересуется стандартной информацией: о месте работы и проживания, семейном положении, наличии детей и хронических заболеваний. При первом осмотре особенно важно иметь с собой выписку от лечащего терапевта обо всех перенесённых болезнях и прививках. Например, краснуха является опасной при беременности, поэтому нужно заранее знать, есть ли у женщины иммунитет к заболеванию.

Иногда пациенткам кажется, что гинеколог задаёт слишком личные вопросы, однако, все эти данные необходимы для составления общей картины. Женский врач обязательно спрашивает, когда начались первые месячные и их длительность, а также первый день и продолжительность последней менструации. Это поможет ему узнать, насколько регулярен цикл и нет ли сбоёв.

Кроме того, гинекологу нужно знать, есть ли постоянный половой партнёр, делались ли аборты, и сколько было беременностей. Так, он сможет помочь в выборе противозачаточных средств, проверить на наличие инфекций, передающихся половым путём или выписать анализы.

На все вопросы желательно отвечать честно, так как это может повлиять на ход лечения. И также перед назначением лекарств стоит сообщить доктору об аллергиях на медикаменты.

Часто женщины бояться рассказывать гинекологу всё как есть, но грамотный и квалифицированный специалист не будет осуждать или каким-либо образом комментировать детали из биографии пациентки. Если со стороны доктора наблюдается неприемлемое поведение, то можно обратиться с жалобой к главному врачу.

Ход гинекологического осмотра

Когда подходит очередь заходить в кабинет врача, неплохо будет постучать в дверь и спросить разрешения войти. Затем не нужно сразу садиться в кресло, так как опрос займёт несколько минут. После этого женщине показывают, где можно раздеться перед осмотром и оставить нижнее белье.

Перед обследованием нужно постелить на гинекологическое кресло пелёнку или полотенце, оставить перчатки или смотровой набор на месте, указанном врачом.

Сам осмотр довольно неприятная процедура, однако, и она зависит от квалификации специалиста. Некоторые врачи могут обследовать пациентку абсолютно безболезненно.

Важную роль в этом процессе играет также способность женщины расслабить мышцы брюшной и паховой области.

Наружный осмотр половых органов помогает выявить раздражения и покраснения, которые могут свидетельствовать о болезнях.

Во время внутреннего осмотра с помощью зеркала врач исследует влагалище и шейку матки. Пальпация живота проводится для выявления опухолей или возможного увеличения яичников.

Завершающим этапом является взятие мазка, т. е. сбор биологического материала для исследования микрофлоры.

Многие доктора дополнительно осматривают молочные железы на наличие новообразований. Особенно это актуально для женщин после 40 лет.

Как только гинеколог закончил все манипуляции, можно вставать с кресла и одеваться. За это время женский врач запишет необходимую информацию в карточку и выпишет анализы. Кроме того, специалист обязан сообщить пациентке обо всех заболеваниях или их отсутствии, назначить дату следующего планового осмотра.

Посещение гинеколога один раз в полгода для планового профилактического осмотра поможет обнаружить заболевания половых органов на ранней стадии и вовремя их вылечить. Не стоит бояться врачей, ведь их задача — сохранить и приумножить здоровье пациента.

Источник: https://mesyachnye.expert/poleznye-stati/chto-nuzhno-brat-na-prijom-k-ginekologu-pravila-poseshhenija-vracha

Как подготовиться к приёму гинеколога

Осмотр гинеколога: что нужно знать

В целях профилактики, посещать гинеколога следует два раза в год. Регулярные визиты позволят врачу контролировать состояние вашей репродуктивной системы и при необходимости назначить вам лечение. Решение пройти внеплановый осмотр может возникнуть по совершенно разным причинам: 

  • Беременность. Консультации гинеколога во время беременности обязательны, т.к. многие заболевания могут протекать в скрытой форме и проявить себя на последнем 9 месяце. Будущие мамы должны позаботиться о своем состоянии задолго до родов и встать на учет в гинекологию сразу, как только узнали о своем положении.
  • Нарушение менструального цикла. Сдвиги в цикле в виде задержек, обилие кровотечений или вовсе отсутствие месячных сигнализируют о наличие проблемы.
  • Зуд, жжение в интимной зоне. Данные неприятные симптомы могут беспокоить каждую женщину причины их появления могут быть разными: начиная с обычного переохлаждения и заканчивая опасной инфекцией.
  • Необычные выделения. Если вы заметили какие-либо изменения в вагинальных выделениях, например, они стали более обильными, изменился их цвет или появился неприятный запах, это серьезный повод записаться на прием к гинекологу.
  • Боль любого характера. Возникновение болезненных ощущений внизу живота или во время полового акта может говорить о развитии заболеваний шейки матки, воспалении придатков и пр.

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов не следует полагаться на советы родственников и подруг и уж тем более не стоит заниматься самолечением, немедленно обратитесь за помощью к специалисту. Опытный врач гинеколог, работающий в клинике «А-медик» готов решить все ваши проблемы, стоимость первичной консультации составляет 900 руб.

Подготовка к осмотру у гинеколога

Как правило, впервые молодые девушки посещают гинеколога в возрасте 13-15 лет. В дальнейшем такие осмотры должны стать регулярными и повторяться не реже двух раз в год или намного чаще при наличии хронических заболеваний половых органов.

Многие женщины очень часто не уделяют должного внимания вопросу подготовки к приему гинеколога, хотя это является важным условием успешного обследования.

Существует несколько простых правил, которые позволят вам испытать минимум дискомфорта и получить грамотную консультацию и достоверные результаты анализов.

Что с собой взять?

В зависимости от того, где именно будет проходить осмотр врача, пациентке требуется взять с собой определенный список вещей.

Если вы записались на прием в государственную поликлинику, рекомендуется захватить с собой: салфетку, пеленку или полотенце, которые вы сможете постелить на гинекологическое кресло; носочки; одноразовое влагалищное зеркало, купить вы его можете в любой аптеке. В частных клиниках, все необходимое для выполнения обследования, предоставляется вам бесплатно.

https://www.youtube.com/watch?v=MgPTpue7i9I\u0026list=PLdCekoWW-QeZb7Z4ogFzfpJKA6YiZq8Q3

Также не забудьте взять с собой результаты анализов и заключения гинекологов, которых вы посещали ранее. Благодаря этим данным, врач сможет получить более точную клиническую картину.

Как подготовить интимную область?

Еще один вопрос, который волнует практически каждую женщину, касается темы интимной гигиены. Перед приемом нужно принять душ и надеть чистое нижнее белье. Главное не переусердствовать, не надо использовать различные дезодоранты, интимные гели, мыльные средства и пр. Они могут повлиять на качество анализов и изменить состояние микрофлоры.

Также категорически запрещается спринцеваться (тщательное промывание влагалища), если прием назначен на вечер, достаточным будет воспользоваться детскими влажными салфетками без отдушки.

Что касается бритья волос в интимной зоне, непосредственно перед обследованием их сбривать не нужно, но при этом важно учитывать, что под короткими волосками, врач сможет увидеть признаки заболевания.

Как выбрать подходящее время для осмотра?

Самое благоприятное время для посещения гинеколога – это 2-3 день после окончания менструации. Существует несколько правил, которые следует учитывать при подготовке к гинекологическому осмотру:

  • На результаты лабораторных анализов может повлиять алкоголь, поэтому за несколько дней до приема рекомендуется ограничить себя в приеме алкогольных напитков.
  • За 1-2 дня до консультации следует исключить интимную близость.
  • Перед осмотром, опорожните кишечник и мочевой пузырь, чтобы не чувствовать дискомфорта во время бимануального исследования шейки матки.

Какие вопросы будет задавать гинеколог?

Чтобы решить проблему, одного желания не достаточно и чтобы консультация у врача была продуктивной, необходимо заранее подготовиться к опросу и вспомнить некоторые важные факты из своей жизни: 

  • Когда у вас начались первые месячные, лучше всего точно указать возраст.
  • Фазы менструального цикла, длительность и обильность кровотечений.
  • Информация о половой жизни: как вы предохраняетесь, есть ли у вас на данный момент партнер.
  • Были ли у вас беременности, сколько их было и как они закончились (роды, аборт, выкидыш и т.д.).
  • Наличие лекарственных аллергий.
  • Перенесенные гинекологические заболевания (если были).
  • Принимаете ли вы сейчас какие-нибудь гормональные препараты и прочие медицинские лекарства.

Ответив на все вопросы гинеколога честно, вы помогаете ему поставить точный диагноз и назначить вам правильное лечение при наличии заболевания.

В первую очередь следует подготовить себя в моральном плане. Необходимо понимать, что гинеколог это врач, который задает вам вопросы интимного плана только с целью сбора анамнеза, и постановки правильного диагноза.

Как проходит гинекологический осмотр

Вне зависимости от того, по какой причине вы обратились к гинекологу, в целях профилактики или с беспокоящей вас проблемой, обследование проходит в несколько этапов и сначала проводится опрос. Во время беседы врач задаст вам несколько вопросов, ответы на которые очень важны, поэтому следует отвечать правдиво и четко.

Затем начинается осмотр, пациентка удобно располагается на гинекологическом кресле. Специалист осматривает половые органы, на наличие покраснений, раздражения и других симптомов заболеваний.

Более тщательная диагностика осуществляется с использованием специальных инструментов, с помощью влагалищного зеркала, гинеколог оценивает состояние придатков, влагалищных стенок и шейки матки. Методом бимануального исследования он определяет её размеры и положение, наличие кист и опухолей.

При необходимости врач берет мазок и назначает женщине дополнительные лабораторные анализы. Также в консультацию гинеколога обязательно входит осмотр молочных желез, он позволяет выявить развитие патологии на ранней стадии.

Если гинеколог выявил какое-либо заболевание, он составляет план лечения и выписывает необходимые витамины и лекарственные средства.

Как записаться на прием к гинекологу

Заботиться о своем здоровье, для женщин очень важная задача, от его состояния зависит её возможность забеременеть, качество половой жизни и многое другое.

Не стоит игнорировать регулярные осмотры у гинеколога, а подготовившись к ним правильно, вы не только помогаете доктору, но и создаете для себя комфортные условия.

Записаться на прием в клинику «А-медик» можно двумя удобными способами:

  • Позвонив нам по следующему номеру телефону – +7 (499) 350-44-47. Мы готовы принимать ваши звонки ежедневно, с понедельника по воскресение.
  • Либо вы можете оставить свою заявку на нашем сайте, указав свое имя и контактный номер телефона.

Источник: https://a-medik.su/services/kak-podgotovitsya-k-priyemu-ginekologa/

Визит к гинекологу: что надо знать?

Осмотр гинеколога: что нужно знать

Здоровье женщины требует бережного отношения, поэтому осмотр и консультация гинеколога должны быть регулярными событиями.

Каждой представительнице прекрасного пола необходимо посещать гинеколога не менее 1 раза в год даже при отсутствии жалоб, а лучше – 1 раз в полгода.

Если же вас что-то беспокоит, вы должны помнить, что любые симптомы являются тревожным сигналом организма и поводом обратиться к врачу-гинекологу как можно раньше.

Для посещения гинеколога необходимо знать:

  • дату вашей последней менструации;
  • характер и длительность вашего менструального цикла;
  • когда началась первая менструация;
  • какие гинекологические и инфекционные болезни вы перенесли;
  • есть ли у вас хронические заболевания.

Беседа с врачом

Во время беседы с врачом будьте готовы ответить на все вопросы, даже «стыдные» и «неудобные»:

  • живете или нет половой жизнью;
  • предохраняетесь или нет от нежеланной беременности;
  • как именно предохраняетесь;
  • были ли беременности (в том числе аборты, выкидыши);
  • были ли роды (характер родов, осложнения, здоров ли ребенок);
  • состав семьи и характер работы;
  • были ли проблемы с зачатием у ваших близких родственников;
  • были ли у вашей матери проблемы во время зачатия, беременности и родов;
  • какие хронические заболевания есть у ваших родственников;
  • бреете ли вы ноги (это важно при подозрении на гиперандрогению – избыток в организме женщины мужских половых гормонов андрогенов).

Обследование пациентки

Ответы на эти вопросы помогут врачу в постановке диагноза, так как сегодня многие женские заболевания связаны с условиями жизни, особенностями работы, питания и диеты, перенесенными стрессами, – а также в выборе плана дальнейших анализов и исследований. После предварительной беседы врач приступает к обследованию пациентки. Оно включает в себя несколько этапов, о которых пойдет речь далее.

Общий осмотр

Он начинается, как правило, незаметно для женщины, когда она только входит в кабинет и начинает общаться с врачом-гинекологом. Тип телосложения, характер жировых отложений, распределение и количество волос на теле, особенности внешности могут многое рассказать доктору о состоянии здоровья пациентки, например, о гормональных изменениях в ее организме, хронических заболеваниях.

Осмотр молочных желез

Они составляют часть репродуктивной системы, а ее заболевания входят в компетенцию не только врача-маммолога, но и гинеколога.

Исследование молочных желез дает возможность диагностировать мастопатию, заподозрить онкологическое заболевание и даже предположить причину бесплодия.

Врач проведет пальпацию (прощупывание) каждой молочной железы, внимательно осмотрит соски и ареолы, надавит на каждый из сосков, чтобы выяснить, есть ли какие-либо выделения из них.

Осмотр в зеркалах

Обследование на гинекологическом кресле врач начинает с осмотра наружных половых органов. Далее следует осмотр в зеркалах.

Это специальные инструменты, позволяющие осмотреть стенки влагалища и шейку матки.

Если при этом выявляется какое-либо отклонение от нормы, возникает необходимость взять на анализ отделяемое половых путей (из канала шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала).

Самый простой и наиболее доступный метод – мазок на флору ссылка Мазок на флору . Его берут специальной ложечкой, наносят на предметное стекло, и врач-лаборант исследует материал под микроскопом.

Этим методом можно выявить наличие воспалительного процесса (показателем его будет увеличенное количество лейкоцитов), определить некоторые инфекции (кандидоз, гонорея, трихомониаз, бактериальный вагиноз).

ПЦР и ИФА-диагностика

Суть исследования ПЦР
В ряде случаев данных микроскопического исследования мазка на флору недостаточно для постановки диагноза и назначения лечения, тогда используют специальные исследования – полимеразную цепную реакцию (ПЦР) или иммуноферментный анализ (ИФА). Материал для исследования методом ПЦР получают с помощью мини-ершика, который вводят в канал шейки матки, при этом клетки эпителия и содержащиеся там бактерии остаются на его щетинках. Суть метода состоит в выявлении генетического материала возбудителя инфекции (ДНК или РНК бактерии или вируса). Достоверность ПЦР составляет 99%. ПЦР и ИФА применяют для диагностики хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, гарднереллеза, цитомегаловирусной (ЦМВ), герпетической (ВПГ), папилломавирусной инфекции (ВПЧ).

Суть исследования ИФА
Иногда, чаще при обнаружении вирусной инфекции, требуется установить, в какой форме – острой или хронической – протекает заболевание.

Тогда методом ИФА в крови определяют уровень антител к возбудителю. Антитела – это вещества, вырабатываемые организмом для защиты от патогенных факторов (в частности, микробов).

По их уровню и классу можно судить о давности процесса.

Подробнее об антителах
Если в крови у женщины выявлены антитела класса М (Ig М) к определенному микробу – это значит, что в настоящее время в организме протекает острый инфекционный процесс.

При обнаружении антител класса G (Ig G) следует полагать, что инфекция хроническая или организм встречался с определенным микробом ранее и теперь защищен от повторного заболевания. А если не найдено ни Ig М, ни Ig G – это значит, что с подобным возбудителем инфекции организм ранее не встречался и необходимо использовать меры профилактики, чтобы не заболеть.

Например, от инфекций, передающихся половым путем, ссылка на тег ИППП поможет защититься презерватив, а от ВПЧ даже разработана вакцина, которой рекомендуют прививаться всем женщинам до 26 лет.

Посев на флору и определение чувствительности к антибиотикам

При затяжных и часто повторяющихся инфекционных заболеваниях половых органов врач может назначить посев на флору и определение чувствительности к антибиотикам.

При этом материал из влагалища или канала шейки матки помещают на питательную среду, на которой выращивают бактерии, после того как появились колонии микробов, к ним добавляют различные антибиотики и определяют чувствительность бактерий к антибиотикам.

Тот антибиотик, который подавил рост колонии микробов, считается эффективным. Его и назначают женщине для лечения.

Кольпоскопия

Влагалищный осмотр и биопсия
При подозрении на патологию шейки матки проводят кольпоскопию – осмотр шейки матки и стенок влагалища под микроскопом (используют специальный прибор – кольпоскоп).

С помощью данного метода можно выявить эрозию шейки матки, лейкоплакию, папилломатоз, заподозрить онкологические заболевания (рак шейки матки).

При необходимости под контролем кольпоскопа берут биопсию (с помощью скальпеля отрезают маленький кусочек ткани) измененного участка шейки матки и направляют на гистологическое исследование. Оно дает наиболее точные сведения о состоянии шейки матки и наличии заболевания.

Лечение неонкологических заболеваний шейки матки
Если исключена онкология, то для лечения заболеваний шейки матки часто применяют методы, основанные на разрушении патологического участка; после заживления на этом месте образуется нормальная ткань. К таким методам относятся лазерное воздействие (разрушение патологического образования с помощью лазера), криодеструкция («замораживание» пораженного участка), применение раствора кислот, которые разрушают патологический участок, радиоволны.

Мазок на онкоцитологию

Из цервикального канала и с той части шейки матки, которая выступает во влагалище, с помощью специальной щеточки берут мазок. В материале находятся клетки эпителия с поверхности шейки матки и из цервикального канала.

Материал наносят на предметное стекло и отправляют в лабораторию. Врач-лаборант в ходе исследования определяет, есть ли в мазке атипичные (неправильные) клетки. В норме их быть не должно.

Но если они обнаружены, то говорят о дисплазии (предраковое заболевание) и раке шейки матки.

Двуручное влагалищное исследование

После осмотра в зеркалах обычно производят двуручное влагалищное исследование, при котором врач-гинеколог вводит два пальца во влагалище, а второй рукой надавливает на низ живота пациентки.

В ходе исследования определяют размеры, положение, состояние матки и яичников.

Данное исследование позволяет заподозрить миому матки, воспаление придатков матки, кисты яичников, нормальную и внематочную беременность, эндометриоз и пр.

Что такое УЗИ?
Если при проведении влагалищного исследования у врача-гинеколога возникают подозрения на какое-либо заболевание, то назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) ссылка на карточку УЗИ маки и придатков и на тег УЗИ – один из ведущих методов исследования в гинекологии, который помогает подтвердить диагноз. Он эффективен, безвреден, дает возможность установить состояние внутренних органов без нарушения целостности организма.

https://www.youtube.com/watch?v=MyAkboNC2Eo\u0026list=PLdCekoWW-QeZb7Z4ogFzfpJKA6YiZq8Q3

Метод основан на способности различных тканей по-разному отражать ультразвуковые волны. При патологических изменениях в органах эта способность изменяется. С помощью УЗИ определяют функциональное состояние эндометрия (слизистая оболочка матки) и яичников, размеры и расположение органов малого таза, уточняют диагноз, предполагаемый при предшествующих исследованиях.

Как проводится УЗИ?
Техника проведения УЗИ малого таза зависит от конкретной ситуации и оснащенности диагностического кабинета.

Трансабдоминальное УЗИ производят через переднюю брюшную стенку (датчик помещают на низ живота женщины) при наполненном мочевом пузыре.

Необходимо это для того, чтобы лучше рассмотреть переднюю стенку матки, так как спавшийся пустой мочевой пузырь может затруднить ее осмотр.

При трансвагинальном исследовании датчик аппарата вводят во влагалище, он практически непосредственно соприкасается с исследуемым органом, поэтому нет необходимости наполнять мочевой пузырь; исследование не затрудняется отложением жира в области живота, спаечным процессом, наличием рубцов на передней брюшной стенке. Этот метод дает более широкие возможности для диагностики.

Тесты функциональной диагностики и анализ крови на гормоны

Измерение базальной температуры
Женский организм практически полностью является гормонально-зависимым, многие процессы в нем подчиняются колебаниям уровня половых гормонов.

Выяснить состояние гормональной активности репродуктивной системы позволяют тесты функциональной диагностики.

К ним относится измерение базальной температуры в прямой кишке, которая изменяется в зависимости от фазы менструального цикла и является показателем работы яичников.

Однако базальная температура не всегда дает достаточно информации о гормональных изменениях в организме пациентки, и тогда возникает необходимость исследования уровня гормонов в крови. Он часто зависит от фазы менструального цикла, поэтому исследовать многие гормоны можно только в определенные дни менструального цикла.

Анализ крови: возможные назначения
Гинеколог может назначить исследование следующих гормонов: эстрадиол, прогестерон (17-ОН прогестерон), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) и т. д.

В некоторых случаях может понадобиться исследование гормонов щитовидной железыссылка на карточку Гормоны щитовидной железы – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), а также тиреотропного гормона (ТТГ), который регулирует работу щитовидной железы.

Все дело в том, что нарушение работы щитовидной железы также может отразиться на работе репродуктивных органов, в частности, нарушить менструальный цикл, а также привести к бесплодию.

Подгузники не являются причиной возникновения опрелостей, хоть их в этом довольно часто обвиняют родители. Качественные подгузники, напротив, помогают сохранить здоровье кожи, но только при правильном использовании! Следует менять подгузник 1 раз в 3 часа и после каждого акта дефекации. Можно наносить на кожу малыша специальные кремы под подгузник, они создают невидимый

барьер и препятствуют раздражающему воздействию мочи и кала.

Поскольку ни один анализ не имеет 100%-ной достоверности, врачи часто назначают все названные исследования одновременно. Полученная на основании нескольких исследований информация более надежна и помогает поставить точный диагноз.

Эксперт: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог

Источник: https://www.medweb.ru/encyclopedias/diagnostika/article/vizit-k-ginekologu-chto-nado-znat

Что нужно на прием гинеколога: как подготовиться, когда лучше идти и что брать?

Осмотр гинеколога: что нужно знать

Профилактика заболеваний репродуктивной сферы гораздо более эффективна, чем лечение. Не требует большого количества денег, времени и усилий, не причиняет неудобств и не вызывает боли.

Среди профилактических мероприятий, с помощью которых можно следить за состоянием своего здоровья, выделяется прием врача-гинеколога – несмотря на то, что проходить его нужно раз в год, многие женщины пренебрегают этим правилом.

Однако регулярное обследование у специалиста поможет вовремя обнаружить патологию и начать адекватное лечение. В данной статье рассмотрим, как подготовиться к осмотру, что брать с собой на прием.

Как подготовиться?

У женщин возникают следующие вопросы: можно ли идти к гинекологу с месячными, правильно ли не заниматься сексом, надо ли опорожнить мочевой пузырь, перед тем, как заходить в кабинет?

  1. К гинекологу лучше идти после месячных, на второй или третий день. Выделений уже нет, прошли боли, если они были, но еще не восстановился иммунитет и шейка матки еще чутко реагирует на любое внешнее воздействие. В конце цикла, перед началом менструации выявить скрытую воспалительную инфекцию будет трудно.
  2. Перед походом лучше день или два не заниматься сексом. На результаты исследований может повлиять не только сперма, оставшаяся во влагалище после полового акта, но и искусственная смазка, спермициды с презерватива.
  3. Перед тем, как заходить в кабинет, можно опорожнить мочевой пузырь – только для редких исследований требуется, чтобы пациентка не делала этого два-три часа, и о них обычно уведомляют заранее.
  4. Девственнице перед походом следует поставить клизму – каловые массы делают невозможным исследование через прямую кишку, а девственниц по-другому не осматривают.
  5. За две-три недели перед посещением не следует принимать лекарства, особенно те, что влияют на половую сферу. Даже если пациентка уверена, что у нее молочница, поставить диагноз может только врач, а выпитая неподходящая таблетка может сказаться на результатах исследования и даже нанести урон организму – например, сдвинуть график месячных.

    Однако к тем женщинам, которые принимают лекарства от хронических болезней, это ограничение не относится – им можно продолжать прием в обычном режиме.

ВАЖНО! Самолечение никогда не является правильной стратегией и может затруднить работу врача. Если нет настоящей необходимости, лучше дождаться приема и после приобрести выписанные специалистом лекарства.

к оглавлению ↑

Что взять с собой?

Это первый и, несомненно, беспокоящий вопрос, возникающий у пациентки, отправляющейся на прием к гинекологу впервые. В зависимости от клиники, список требований может варьироваться. В набор для осмотра могут входить:

  • пеленка. Нужно будет подстелить на гинекологическое кресло, но ее с успехом может заменить полотенце или сложенная простынка;
  • бахилы или носки. Согласно сложившейся традиции, устраиваться в кресле нужно прикрыв ноги, какой бы красивый ни был на них педикюр;
  • одноразовый гинекологический набор. В который входят зеркальце, палочки для соскобов и одноразовые перчатки – приобрести можно в аптеке, но по-настоящему требуется он только в немногих местах, потому что гораздо чаще используются многоразовые инструменты, после каждого использования специально обрабатываемые;
  • презерватив. Применяется для проведения УЗИ-исследования органов малого таза и требуется крайне редко, поскольку только в немногих клиниках его не предоставляют.

В частных клиниках все предоставляется по необходимости. В бесплатных поликлиниках перед походом к гинекологу стоит поинтересоваться в регистратуре, что именно будет нужно и есть ли в округе аптека, где все требуемое можно купить. После приема использованные одноразовые материалы можно выкинуть в специальное ведро.

к оглавлению ↑

Как вести себя в кабинете врача?

У девушек и женщин может оставаться некоторая нервозность из-за неясности – что говорить, как сесть, не будет ли доктор осуждать вас. Она развеивается, стоит только узнать, как проходит стандартный гинекологический осмотр.

  • Опрос. На этом этапе пациентка заходит, садится к столу врача и отвечает на простые вопросы. Главное, что нужно помнить – врач каждый день принимает больше десятка человек. Грамотный специалист никогда не будет осуждать пациентку за неправильный образ жизни, или давать непрошеные советы.Если же он занимается именно этим – это повод сказать, что такое качество обслуживания неприемлемо, написать жалобу заведующей и записаться к другому врачу. В остальном же, основное, что нужно помнить – длительность своего цикла и дату последних месячных. Если в анамнезе есть беременности, аборты, заболевания половой сферы, в том числе венерические заболевания – об этом тоже следует сказать.
  • Непосредственно осмотр. Пациентка ложится на кресло, делая это так, чтобы врачу было максимально удобно. Как правило, осмотр проходит в несколько этапов:
    • наружный осмотр, в ходе которого врач отмечает наличие покраснений, раздражений, высыпаний и прочих неприятных симптомов;
    • осмотр с помощью зеркала, в ходе которого врач применяет инструмент, на настоящее зеркало совершенно не похожий – распорку, с помощью которой может осмотреть шейку матки и стенки влагалища;
    • осмотр с помощью пальпации, в ходе которого врач прощупывает живот, определяя положение матки и наличие в ней новообразований, и прощупывает влагалище, определяя, все ли в порядке с ним;
    • по необходимости врач может также сделать мазок, чтобы проверить микрофлору, обработать стенки матки при помощи разнообразных растворов, чтобы выявить патологии, взять кусочек тканей на исследование или осмотреть внутреннюю поверхность через кольпоскоп, дающий большое увеличение.

Когда все необходимые манипуляции проведены, врач делает запись в карте, фиксирует результаты осмотра и дату последних месячных, при необходимости выписывает дополнительные анализы и прощается с пациенткой до того момента, когда она опять придет с плановым посещением.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку (3 votes, average: 3,67 5)
Загрузка…

Источник: https://ginekologii.ru/ginekologiya/obsledovanie/podgotovka-k-priemu-u-ginekologa.html

Что лечит гинеколог, как проводит осмотр, как к нему подготовиться

Осмотр гинеколога: что нужно знать
Визит женщин к врачу-гинекологу, должен осуществляться с регулярной периодичностью, уже начиная с подросткового возраста.

Но и по сей день многие представительницы прекрасной половины человечества, ошибочно полагают, что идти на осмотр к гинекологу следует только в период беременности или при появлении острых симптомов какого-либо женского заболевания.

На самом деле женский врач должен следить за состоянием здоровья пациентки во все периоды её жизни: при начале половой жизни, беременности и сразу после неё, а также во время зрелого, репродуктивного и пожилого возраста.

Наружный гинекологический осмотр

статьи

Наружный осмотр — простое, но очень важное гинекологическое исследование, которое проводится как в качестве профилактики, так и для непосредственной диагностики патологии (при наличии характерных жалоб или симптомов).

Во время этого осмотра, врач обращает особое внимание на все органы, расположенные в аногенитальной области — лобок, наружные и внутренние половые губы,анальное отверстие.

После этого оценивается внутреннее состояние влагалища (осмотр шейки матки).

При поверхностном осмотре половых органов, врач, в первую очередь, акцентирует внимание на таких моментах, как:

  • состояние кожи (сухая, жирная, засаленная и т.д.);
  • характер волосяного покрова (редкое расположение волос или густое, состояние корней волос, наличие лэпа и т.д.);
  • наличие выпуклостей или любых опухолей, на поверхности половых органов;
  • краснота, отек участков кожи или всего органа.

При более детальном осмотре, врач раздвигает внешние половые губы, и проводит визуальный анализ состояния половых анатомических структур, оценивая:

  • клитор;
  • внутренние половые губы;
  • отверстие мочевого канала;
  • влагалище (снаружи);
  • девственную плеву (у подростков).

Во время такого обследования, врач может заметить патологические выделения, что уже будет свидетельствовать о каких-либо нарушениях, в организме женщины. В такой ситуации обязательно дополнительно назначается анализ бактериального посева или микроскопия мазка. Это позволит точно определить наличие заболевания, и узнать его возбудитель.

Какие анализы сдать при выделениях

Итак, если вам не нравятся выделения или вы хотите провериться на инфекции, сделайте заранее в независимой лаборатории следующие анализы: простой мазок на флору + флороценоз или фемофлор-17 + ПЦР (метод ПЦР в реальном времени) на хламидии, трихомонады, гонорею. Конечно, можно сделать эти анализы и у доктора на приеме, но попросите ограничиться только этим.

Обозначенный список позволит полностью оценить ваши выделения. Что я бы совсем не рекомендовал: бакпосевы, «анализ на 12 инфекций», ПЦР на все виды ВПЧ.

Напомню, что белые выделения без запаха любой консистенции в отсутствие зуда — чаще всего норма.

Кроме этого, фаза цикла также имеет значение: мало выделений — после месячных, как яичный белок — к середине цикла и молочные — во второй фазе. При приеме контрацептивов выделения, как правило, одинаковые.

Интересно, что американские гинекологи предлагают совсем воздерживаться от осмотра женщины на кресле, если у нее нет жалоб на плохие выделения, нет необходимости провериться на инфекции или взять мазок с шейки матки. Я не совсем согласен с таким подходом, так как нередко выделения, которые я расценивал как патологические (и это впоследствии подтверждали анализы), пациентками воспринимались как «нормальные».

Если у вас нет жалоб на плохие выделения, то показаний для анализов нет, если только вы не проверяетесь на возможное заражение заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).

При этом помните, что единственная инфекция, при которой выделения могут не изменяться, — это хламидиоз, поэтому при нормальных выделениях имеет смысл брать анализ только на хламидиоз.

Вы можете избежать спора с доктором на предмет брать или не брать анализы, просто принеся на прием свежие данные тех анализов, о которых я писал выше.

Гинекологический осмотр женщин и девушек различается!

На прием гинеколога записываются и девушки. Внешнее гинекологическое обследование для девушек, не начавших половую жизнь и женщин, потерявших девственность будет различаться. Существует 3 варианта осмотра: ректо-вагинальное, влагалищное и ректальное. Что касается первых двух, то они способны дать в разы больше информации, чем последнее, но, как вы понимаете не подходят для подростков.

Для опытного гинеколога внешнее обследование половых органов может дать объемную информацию, касающуюся строения и развития половых органов, заболеваний, связанных с изменениями кожи и слизистой, выделениями и т.д.

  • При внешнем гинекологическом осмотре легко выявляется гипоэстрогения. При ее возникновении у женщины, врач сможет наблюдать явное побледнение больших и малых половых губ, которое, чаще всего, сопровождается и повышенной сухостью слизистой оболочки влагалища и матки.
  • Еще одна распространенная патология, которую можно выявить с помощью наружного обследования — значительное повышение количества эстрогенов, в организме женщины. При протекании такого заболевания, как правило, наблюдается повышение влажности влагалища и вульвы. Иногда слизистая меняет цвет.
  • Цвет слизистой может говорить и о беременности — чем больше срок, тем ярче выглядит слизистая влагалища. Это связано с притоком крови и гормональными изменениями в организме.
  • Редкое заболевание, которое можно выявить при внешнем осмотре половых органов – гиперандрогения. Оно, как правило, характеризуется значительным увеличением размеров клитора, и его заметным отдалением от мочевого канала (более чем на 2 см, от прежнего местоположения). Эта патология может сопровождаться ярко выраженной гипоплазией внутренних половых губ. Такие клинические проявления болезни, очень схожи с проявлениями вирилизирующей опухоли, которая может нести, куда большую опасность для здоровья женщины.
  • Хорошо заметны при внешнем гинекологическом осмотре кондиломы, экзаметозные воспаления, травмы слизистой и половых органов, язвы и т.д.

Особенности обследования у гинеколога после родов

Если же пациентка проходит внешний генитальный осмотр половых органов, непосредственно после родов, то врач, в первую очередь, обращает внимание на строение и состояние ее промежности. После родов часто наблюдаются повреждение мышц тазового дна или значительное растяжение стенок влагалища.

При таких отклонениях в организме женщины, врач будет наблюдать стабильное разомкнутое состояние половой щели. Как результат, такая особенность может привести к выпадению матки из влагалища при ее напряжении.

Нарушение целостности тазовых мышц, приводит и к периодическому непроизвольному опорожнению мочевого пузыря у женщины — недержанию мочи.

В данном случае своевременное обследование у гинеколога может уберечь от больших проблем в будущем.

Детский гинеколог

Обычно первый гинеколог у женщин – детский или подростковый. Это врач, который специализируется на лечении репродуктивных органов у девочек.

В основном он занимается такими проблемами:

  • аномалии развития половых органов;
  • преждевременное половое созревание или задержка полового развития;
  • вульвит или вульвовагинит;
  • молочница у девочек;
  • болезненные менструации и другие проблемы становления цикла;
  • синехии малых половых губ.

Обычно первый прием предполагает осмотр и опрос. Как и все последующие, он проходит в присутствии матери.

Если вам нужен хороший гинеколог, записаться на первичный осмотр вы можете в нашу клинику.

У нас работают опытные врачи, которые эффективно справляются с любой патологией репродуктивной системы.

Источник: https://gp195.ru/zhenshchinam/chto-delaet-ginekolog-pri-osmotre.html

Полезное женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: