Признаки внематочной беременности на ранних стадиях

Содержание
  1. Как вовремя распознать внематочную беременность
  2. Понятие и основные причины развития внематочной беременности
  3. Как классифицируют дислокацию плодного яйца
  4. Симптомы внематочной беременности
  5. Уровень ХГЧ при ВБ
  6. Покажет ли Pregnant-test патологию
  7. Базальная температура при ВБ
  8. Как диагностируют эктопию эмбриона медики
  9. И что в итоге?
  10. 10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить
  11. При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу
  12. Когда надо звонить в скорую
  13. Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу
  14. Как лечить внематочную беременность
  15. Медикаментозное лечение
  16. Лапароскопия
  17. Хирургия
  18. Можно ли забеременеть после внематочной беременности
  19. Внематочная беременность: 4 первых признака и 7 главных причин, симптомы, как определить, лечение
  20. Что такое внематочная беременность?
  21. Понятие о состоянии
  22. Виды внематочной беременности
  23. Что покажет тест?
  24. Стадии протекания внематочной беременности
  25. Сохранение придатков
  26. Признаки внематочной беременности на ранних сроках, как определить на первых неделях, как можно распознать по симптомам
  27. Внематочная беременность: понятие и типология
  28. Как на ранних сроках понять, что беременность внематочная
  29. Что показывает тест на беременность
  30. Обследования при внематочной беременности
  31. Разрыв фаллопиевой трубы: симптомы, опасность
  32. Лечебные мероприятия
  33. : внематочная беременность: лапароскопия
  34. Первые признаки внематочной беременности на ранних сроках: особенности и меры предосторожности
  35. Определение
  36. Разновидности
  37. Стадии развития
  38. Причины возникновения
  39. Симптомы
  40. Симптомы трубного аборта
  41. Диагностика
  42. В чем опасность?
  43. Способы лечения
  44. Профилактические меры

Как вовремя распознать внематочную беременность

Признаки внематочной беременности на ранних стадиях

О беременности, как правило, женщина узнает на сроке 2-3 недель, а в некоторых случаях позже. Признаки внематочной беременности (далее ВБ) на ранних сроках не отличаются от нормальной. Но примерно после 5-й недели начинают проявляться различия.

Понятие и основные причины развития внематочной беременности

Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне тела матки называют внематочной или эктопией плодного яйца. Это довольно серьезная патология, грозящая женщине развитием тяжелых осложнений и лишь в исключительных, уникальных случаях заканчивающаяся родами. Как правило, диагностика внематочной патологической беременности – веская причина для ее прерывания.

В основном, это патологическое состояние возникает из-за причин, нарушающих проходимость фаллопиевых труб.

К ним относятся:

  • острые и хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов женщины, приводящие к появлению спаек и закупорок труб;
  • генитальные инфекции;
  • переохлаждение и перенесенные воспаления органов мочевыводящей системы;
  • анатомические особенности и аномалии развития яйцепроводящих каналов – удлиненные, изогнутые, извилистые;
  • гормональный дисбаланс;
  • внутриматочная спираль или постоянный прием оральных контрацептивов;
  • перенесенные ранее операции, спровоцировавшие образование спаек;
  • патологии и аномалии плодного яйца.

Дислокация яйцеклетки довольно часто наступает после ЭКО, но в данном случае диагностика ВБ своевременна.

Как классифицируют дислокацию плодного яйца

Распознать внематочную беременность на ранних сроках бывает непросто, так как в зависимости от того, где именно произошла имплантация, разливают эктопию 4-х видов:

  1. Трубная – встречается наиболее часто, требует немедленной госпитализации и хирургического лечения. При таком виде эктопии оплодотворенная яйцеклетка задерживается в фаллопиевом канале и прикрепляется к его стенкам. Если трубная беременность не была вовремя диагностирована, активный рост эмбриона грозит разрывом маточного канала, болевым шоком и большой кровопотерей.
  2. Яичниковая – появляется при наличии пороков развития матки. Встречается реже, так как женщины обычно знают о своих аномалиях и при первых признаках возможной беременности их направляют на ультразвуковое обследование, позволяющее сразу определить место имплантации. Эмбрион может развиваться непосредственно внутри фолликула или снаружи на яичниковой капсуле.
  3.  Гетеротопическая – зачастую приводит к диагностическим ошибкам, так как при таком состоянии одновременно начинают развиваться две и более оплодотворенные яйцеклетки. Одна из них имплантируется в маточный эндометрий, другая – внематочно. При УЗ-обследовании, определив находящийся в метке эмбрион, врач может пропустить факт эктопии и не установить диагноз многоплодной беременности.
  4. Брюшная – редчайший вид плодной дислокации, при котором эмбрион растет в брюшной полости. Если появляется кровотечение, оно сразу становится массивным, угрожающим жизни женщины. В единичных случаях, при достаточном кровоснабжении, есть шанс доносить малыша до жизнеспособного срока.

Брюшную беременность можно разделить на два подвида:

  • первичную – оплодотворение и прикрепление яйцеклетки в брюшной полости;
  • вторичную – зачатие произошло в трубе, но по какой-то причине, яйцеклетка попала не в матку, а в брюшную полость.

Существует еще один вид эктопии, не попадающий под классификацию. Это имплантация эмбриона в рудиментарном маточном роге. В таком случае самопроизвольный аборт происходит позднее, на сроке от 10 до 16 недель.

Перед тем, как определить внематочную беременность, анализируют уровень ХГЧ, но в большинстве случаях на ранних сроках он не отличается от физиологической нормы.

В течении первых недель натолкнуть на мысль о патологии и помочь определить внематочную беременность в домашних условиях, может скудная менструация или «мазня» на фоне положительного теста.

Симптомы внематочной беременности

Эктопическое развитие эмбриона поначалу не отличается от нормального вынашивания. Появляется ряд общих симптомов: недомогание, сонливость, слабость, утренняя тошнота, набухание грудных желез, а главное –  задержка месячных.

К сомнительным симптомам, помогающим распознать ВБ на раннем сроке можно отнести повышенную базальную и общую температуру, болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, пониженное артериальное давление.

Наиболее характерный признак – боль. При ВБ на раннем сроке болевые ощущения появляются с той стороны, где поражена маточная труба. Они имеют тянущий характер и усиливаются при изменении позы или ходьбе. В случае брюшной беременности живот болит посредине или ниже пупка.

Задержка менструации – один из основных признаков наступления беременности, однако, как при внематочной, так и при физиологической, незначительные месячные могут появиться. Вместе с более интенсивной чем обычно болью, кровянистые выделения наталкивают на мысль о возможной патологии.

Уровень ХГЧ при ВБ

Наиболее важным показателем нормального развития эмбриона и благополучной беременности является хорионический гонадотропин – ХГЧ. Это, продуцируемый хорионической тканью гормон, т.е. появляется он только тогда, когда начинает формироваться, а затем функционировать плацента. У небеременнных женщин хорионический гонадотропин отсутствует.

После того, как эмбрион имплантировался в эндометрий, что происходит на 7-8 сутки после оплодотворения, в крови и моче женщины можно обнаружить соответствующий уровень ХГЧ.

Его показатели в случае эктопии плода отличаются, поэтому раннее определение уровня ХГЧ крайне важно. При дислокации эмбриона ХГЧ повышен, но не так как при нормальной беременности из-за чего тест-полоска будет окрашена слабее обычного.

Определить необходимый уровень гормона, соответствующий сроку, поможет следующая таблица:

В данной таблице приведены примерные значения, поскольку различные лаборатории имеют собственную шкалу градации, соответственно с используемыми реактивами.

На первых неделях выработка ХГЧ достаточно интенсивна, а примерно с середины срока его уровень начинает постепенно снижаться.

Если анализы отображают соответствующий сроку уровень гормона, волноваться нечего. Если же показатели выходят за установленные рамки и имеются косвенные симптомы эктопической беременности – необходимо срочно пройти ультразвуковое обследование.

Покажет ли Pregnant-test патологию

Первое, что делает женщина, у которой наступила задержка месячных – идет покупать тест на беременность. Принцип действия любого экспресс-теста основан на определении наличия хорионического гонадотропина в моче.

Современные тесты настолько чувствительны, что их проведение не зависит от времени суток. Они удобны и предназначены для использования как в амбулаторных, так и домашних условиях. Однако, для наиболее достоверного результата рекомендуется тестировать утреннюю порцию мочи.

Так как определение качественное, а не количественное, для получения точных данных следует обратиться в лабораторию.

Поводом заподозрить ВБ при диагностике экспресс-тестом, является отрицательный результат после положительного.

Существует такое понятие, как ложноотрицательный результат. Он появляется либо при ВБ, или если тест проведен слишком рано. Поэтому целесообразно делать 2-3 тестирования с интервалом в несколько дней.

Базальная температура при ВБ

Базальная температура – показатель наличия изменений гормонального фона женщины. БТ измеряют в прямой кишке, а иногда во влагалище, не вставая после пробуждения. Чередование фаз месячного цикла обуславливает изменения температуры. В норме значения варьируются от 37 до 37,3оС. Любые сдвиги свидетельствуют о возможной патологии.

При патологической беременности базальная температура, как правило, повышена. Помимо этого, женщину беспокоит выраженная общая слабость и субфебрилитет, а также тянущие боли внизу живота, отдающие в промежность.

Снижение базальной температуры свидетельствует о падении уровня прогестерона и замирании плода.

Как диагностируют эктопию эмбриона медики

Если женщина не находилась в группе риска, гинекологический анамнез ее не был отягощен и предпосылок для развития патологического течения беременности не было, даже опытный врач может пропустить внематочную.

Второй шаг после положительного теста у каждой будущей мамы – посещение врача. Во время гинекологического осмотра определяется незначительная синюшность и размягчение шейки матки, что, собственно, подтверждает факт беременности. Натолкнуть на мысль об эктопии может недостаточный размер матки в соответствии с предполагаемым сроком.

Самым точным, на 100% достоверным методом остается УЗИ-диагностика, которую проводят с 8-го дня задержки. При помощи ультразвука определяется локализация плода, его размеры и примерный гестационный возраст, состояние окружающих тканей.

При обычной, маточной локализации эмбриона, четко видно его прикрепление к стенке матки. В случае трубной беременности плодное яйцо обнаруживается в просвете канала, при яичниковой или брюшной – определяется только локальное воспаление органа, в котором произошла имплантация.

В зависимости от полученных при УЗИ-обследовании результатов, врач назначает необходимый объем лечебных мероприятий.

И что в итоге?

Подтвержденный диагноз – прямое показание к ее прерыванию. Если на раннем сроке не произошел самопроизвольный аборт, начиная с 6-й недели трубная эктопия грозит разрывом органа и массивной, опасной для жизни кровопотерей.

Малейшие отклонения от нормы и непонятные симптомы, боли, изменения базальной температуры, должны насторожить женщину и стать поводом обращения за медицинской помощью.

Запомните: ВБ – патология и шансов выносить ребенка, к сожалению, нет.

Следите за состоянием своего здоровья, вовремя обследуйтесь, избегайте провоцирующих факторов, придерживайтесь рекомендаций лечащего врача, и счастливый малыш обязательно вам улыбнется.

Источник: https://DaZachatie.ru/nachalo_beremennosti/priznaki-vnematochnoj-beremennosti

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

Признаки внематочной беременности на ранних стадиях

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

  1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
  2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
  3. Постоянные головокружения, слабость.
  4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
  5. Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

  1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
  2. У вас открылось кровотечение.
  3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
  4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
  5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

  • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
  • Эндометриоз.
  • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
  • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Источник: https://Lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

Внематочная беременность: 4 первых признака и 7 главных причин, симптомы, как определить, лечение

Признаки внематочной беременности на ранних стадиях

04.02.201810.02.2018 Ольга Мигунова

Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Место локализации оплодотворённой яйцеклетки в норме – матка.

Если закрепление происходит в любом другом месте, это является патологией и требует немедленного вмешательства со стороны врачей.

Первые признаки внематочной беременности, если о них знать, должны насторожить женщину и стимулировать записаться на приём к специалисту.

Что такое внематочная беременность?

Внематочная беременность – это неправильное, аномальное состояние для женского организма – эта беременность несет в себе серьезную опасность, вплоть до смертельного исхода. При правильном развитии беременности – плод находится в матке, это природой задуманное для него местонахождение.

Если же плодное яйцо закрепляется в каком-то другом органе, то это всегда патология, которая требует немедленного хирургического вмешательства. Именно поэтому если вы заметите у себя признаки внематочной беременности на ранних сроках, то обязательно нужно записаться на прием к гинекологу.

Ведь чем больше разовьется плод в таком состоянии – тем хуже это скажется на вашем здоровье.

Понятие о состоянии

Развитие плода происходит в полости матки. При нормальном течении беременности в маточной трубе яйцеклетка сливается со сперматозоидом. Так происходит ее оплодотворение. Далее она начинает делиться и продвигаться в матку, где происходит ее имплантация и дальнейшее развитие. Срок беременности определяется по размеру и местоположению этого детородного органа.

При отсутствии беременности матка находится в малом тазу, ее размер 5 см в ширину и около 7 см в длину. При беременности в 8 недель она достигает размера женского кулака. Кроме того, она смещается в брюшной полости вверх. Так на 40 неделе ее дно фиксируется чуть выше пупка.

Если по каким-то причинам яйцеклетка не попадает из маточной трубы в матку, развивается трубная беременность. Крайне редко диагностируются другие формы патологии — в брюшной полости или в яичнике.

В последнее время зафиксировано увеличение числа случаев развития такого заболевания. Примерно у 20 % женщин отмечается повторное возникновение такого патологического состояния, что приводит к абсолютному бесплодию. Учеными доказано, что у женщин от 25 до 40 лет чаще всего развивается правосторонняя внематочная беременность.

Виды внематочной беременности

Внематочные беременности имеют названия в зависимости от того, где именно расположен плод. Виды этих беременностей:

  • яичниковая (оплодотворенная яйцеклетка оказывается не в матке, а остается в пространстве фолликула);
  • трубная (из-за плохой проходимости маточных труб зародыш остается в одной из труб);
  • брюшная (зародыш находится в полости брюшины);
  • шеечная (плод в шеечном канале матки);
  • междусвязочная (зародыш прикреплён к серозным оболочкам брюшной полости);
  • имплантация в рудиментарном рогу матки (относится к самым опасным видам внематочной беременности, есть серьезный риск разрыва матки);
  • интерстициальная беременность (плод в области интерстиция маточных труб, очень редкий вид внематочной беременности).

Внематочная беременность, как и всякая патология – имеет свои стадии развития. Которые чем дальше, тем опаснее она для организма женщины – поэтому если вы заметите у себя хоть какие-то симптомы внематочной беременности на раннем сроке, то в срочном порядке поезжайте на прием к специалисту. Это смертельно опасная аномалия для организма женщины, поэтому нельзя пренебрегать осторожностью.

Что покажет тест?

Рассматривая вопрос, какие симптомы дает внематочная беременность, какие признаки на ранних сроках характерны для этого состояния, стоит отдельно рассмотреть нюансы, связанные с использованием теста.

Подобный тип оплодотворения вызывает задержку месячных. В первый ожидаемый цикл выделения все же могут быть. Как правило, они скудные, специфического цвета.

«Псевдоментруация» наступает не в положенное время и длится всего пару дней.

Это настораживает женщину, поскольку нормальный цикл, в любом случае, так выглядеть не может. Насторожившись, пациентки часто приобретают тест на беременность.

Тест будет положительным. Однако при внематочной локализации плодного яйца вторая полоска обычно нечеткая, размытая. Специалисты связывают этот с тем, что уровень ХГЧ ниже, если зигота прикрепилась к тканям трубы.

Однако есть тесты, которые помогают распознать именно аномальную беременность, а также оценить риск разрыва трубы. Впрочем, чтобы приобрести и провести такой специфический тест, женщине необходимо быть начеку, различая обычный и аномальный вариант течения беременности.

Стадии протекания внематочной беременности

  • прогрессирующая (происходит по нормальным физиологическим срокам); зародыш по мере своего роста – сдавливает собой окружающие его ткани, возможен разрыв этих тканей и кровотечения;
  • прерывающаяся (прерывается самостоятельно, может вызвать разрыв маточной трубы); плод несет собой инфекцию, интоксикацию для всего остального организма. Из этого состояния часто развивается перитонит;
  • прерванная (до 6 недель возможен медикаментозный аборт, потом уже становится необходима операция).

Внематочная беременность, которая в начале протекает также, как и стандартная беременность – по мере роста плода может нанести серьезный урон женскому организму: зародыш по мере своего роста – сдавливает собой окружающие его ткани, что влечет за собой возможность разрыва этих тканей и грозит внутренним кровотечением.

После того, как такая беременность самопроизвольно прерывается – плод несет с собой инфекцию и интоксикацию для всего остального организма. Из этого состояния часто развивается перитонит. Именно поэтому так важно не слишком поздно выявить признаки внематочной беременности на ранних сроках – это может спасти вашу жизнь в самом прямом смысле этого слова.

Очень важно вовремя выявить внематочную беременность. Признаки этого состояния определить довольно сложно. Поэтому при малейших подозрениях обратитесь к гинекологу, который может спасти вашу жизнь в буквальном смысле.

Сохранение придатков

Внематочная беременность подразумевает срочное хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят операцию по удалению маточной трубы, которая называется сальпингэктомия, потому что труба настолько повреждена, что последующая беременность может опять оказаться внематочной.

Но в некоторых ситуациях врачи принимают решение о сохранении трубы и проводят операцию, которую в медицинской терминологии называют сальпинготомией.

Она предусматривает разрез трубы, извлечение оплодотворенной яйцеклетки и наложение швов.

Такая операция проводится тогда, когда яйцо не превышает размера 5 см в диаметре, а пациентка находится в нормальном состоянии и хочет сохранить детородную функцию.

Иногда выполняют сегментарное удаление трубы, то есть удаляют только ту часть, которая была повреждена.

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/vnematochnaya-beremennost.html

Признаки внематочной беременности на ранних сроках, как определить на первых неделях, как можно распознать по симптомам

Признаки внематочной беременности на ранних стадиях

Внематочную беременность считают одним из самых непредсказуемых и опасных для женского здоровья заболеваний. Ведь такое состояние может стать причиной бесплодия. Коварство болезни в том, что эта патология часто принимается за обычную беременность. Поэтому важно вовремя выявить недуг и своевременно приступить к лечению.

Внематочная беременность: понятие и типология

При внематочной беременности встретившаяся со сперматозоидом в маточной трубе яйцеклетка не перемещается в полость женского лона, а остаётся в месте оплодотворения.При внематочной беременности плодное яйцо может закрепиться в соседних с маткой областях

В редких случаях образовавшаяся зигота проникает в брюшную полость либо в шеечный канал матки. Фиксируются в медицинской практике и случаи оплодотворения яйцеклетки прямо в яичнике. Тогда яйцо начинает делиться и формировать эмбрион, как при нормальной беременности.

Таким образом, в зависимости от локализации патологии внематочная беременность делится на следующие типы:

  • трубную беременность, включающая трубный аборт;
  • брюшную, или абдоминальную, беременность;
  • яичниковую беременность;
  • шеечную беременность и другие — комбинированную, внутрисвязочную, на маточном роге, неуточнённую.

Процесс развития внематочной беременности состоит из нескольких этапов:

  1. Период прогрессирующей беременности — характеризуется признаками, определяющими здоровую беременность (токсикоз, прекращение менструаций, набухание молочных желёз).
  2. Период прервавшейся беременности — наступает в 4–6 недели срока и отличается разрывом маточных труб (либо иных органов, в которых закрепилось плодное яйцо).

Опасность такого патологического состояния заключается в нарушении детородной функции женщины, которое может привести к бесплодию. А при отсутствии своевременной медицинской помощи после разрыва повреждённого органа в 13–14% случаев появляется угроза летального исхода вследствие обильной потери крови.

Другими опасными последствиями внематочной беременности врачи называют кишечную непроходимость, появление спаек и возникновение послеоперационного воспалительного процесса.

Как показывает статистика, внематочная патология возникает в 2% случаев из всех фиксируемых беременностей. При этом у 20% женщин ситуация повторяется и приводит к полной невозможности иметь детей.

Чаще всего риск развития такого недуга возникает при злоупотреблении алкоголем, после проведения хирургических абортов, при имеющихся воспалениях внутренних половых органов. Как показывает медицинская практика, у женщин в возрасте 25–40 лет развивается правосторонняя внематочная трубная беременность. Повышает вероятность появления болезни и ранее проведённое ЭКО.

Как на ранних сроках понять, что беременность внематочная

При появлении типичных признаков интересного положения (тошноты, задержки месячных) женщины обращаются к гинекологу либо покупают специальный тест.При посещении гинеколога женщине сделают УЗИ и выявят патологию уже на ранних сроках

В первом случае пациентку ждёт осмотр на кресле и обязательное УЗИ внутренних половых органов, ведь даже при визуальном наблюдении крайне редко можно предположить внематочную патологию.

При визуальном осмотре гинеколог обнаружит следующие симптомы осложнения:

  • размягчение и увеличение матки;
  • синюшность шейки матки;
  • прощупывание увеличенного больного органа — яичника или трубы;
  • во время пальпации — жалобы пациентки на боли в боку там, где расположены придатки;
  • отчётливое выделение контуров патологии;
  • явное несоответствие сроков задержки месячных и размеров маточного органа.

При проведении УЗИ применяется влагалищный датчик, с помощью которого выявляется точное расположение закрепившегося плода.

Благодаря чему обнаружить внематочную беременность на ранней стадии в рамках медицинского учреждения не составляет труда.

Однако в медицинской практике бывали случаи, когда за эмбрион в матке принимали сгустки крови либо скопившуюся жидкость. Поэтому во избежание ошибок назначаются дополнительные анализы.

Во втором случае женщина самостоятельно диагностирует своё состояние и, сделав тест, обнаруживает подтверждение беременного состояния. Однако внематочная беременность имеет незначительные отличия от нормально протекающего интересного положения.

Поэтому важно сразу обратить внимание на следующие специфические признаки патологии:

  • незначительные или, наоборот, слишком обильные кровянистые выделения из влагалища;
  • периодические острые боли сбоку, возникающие по мере роста эмбриона и отдающие в поясничный отдел либо ногу;
  • появление мажущих выделений коричневого цвета из половых органов;
  • понижение артериального давления на фоне учащённого пульса;
  • слабость, переходящая в предобморочное состояние — при разрыве повреждённого органа.

Кроме того, у некоторых пациенток отмечаются боли во время дефекации.

Таким образом, в домашних условиях выявить внематочную патологию возможно, но лишь при внимательном отношении женщины к своему здоровью.

Если же больная пренебрежительно отнесётся к изменениям в физическом состоянии, последствия могут оказаться плачевными.

А из-за обильного внутреннего кровоизлияния диагностировать осложнение беременности станет намного сложнее. И тогда может встать вопрос о спасении жизни несостоявшейся матери.

Что показывает тест на беременность

До настоящего времени не изобрели экспресс-тестов, которые бы указывали именно на осложнение беременности. Поэтому для выявления заболевания в домашних условиях женщины используют обычные тесты на беременность.При внематочной беременности тест окажется положительным

Суть подобного тестирования заключается в выявлении «гормона беременности» в выделениях пациентки — хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

При нормально протекающем гестационном периоде уровень ХГЧ весьма высок. И тогда полоски на тесте ярко выражены. Важно и то, что количество гонадотропина в крови беременной увеличивается вдвое каждые двое суток.

Иначе дело обстоит с внематочной беременностью. При такой патологии ХГЧ в организме женщины вырабатывается мало, из-за чего одна полоска теста будет менее яркой. Причём при каждом повторном тестировании этот индикатор становится всё бледнее, поскольку присутствие в организме «беременного» гормона уменьшается.

Обследования при внематочной беременности

Когда женщина решается пойти на приём к врачу, гинеколог после осмотра и УЗИ отправит пациентку на сдачу дополнительных анализов. Это необходимо для того, чтобы уточнит диагноз и правильно назначить лечение.Анализ ХГЧ назначается не только при нормальной беременности, но и при внематочной

Итак, обследование при первичном выявлении внематочной беременности включает:

  • общий анализ крови — при повышенном уровне лейкоцитов речь заходит о внутреннем кровотечении и абсцессе;
  • анализ крови на ХГЧ — если уровень «гормона беременности» падает в течение 48 часов либо растёт медленее чем в два раза, патология подтверждается (и то не всегда, иногда показатели те же, что и при нормальной беременности);
  • биопсия задней стенки влагалища — в случае присутствия кровянистых сгустков диагностируется осложнение беременности.

Кроме того, врачом может быть назначена лапароскопия, когда через брюшную стенку делают прокол и осматривают внутренние органы при помощи лапароскопа. В таком случае заболевание обнаруживается визуально и сразу удаляется.

Разрыв фаллопиевой трубы: симптомы, опасность

В случае когда женщина при первых тревожных симптомах не обратилась к врачу и списала болевые ощущения на общее недомогание при беременности, оплодотворённая и закрепившаяся на стенке больного органа яйцеклетка продолжит развиваться и расти.При отсутствии своевременного лечения внематочная беременность заканчивается разрывом повреждённого органа

По мере роста эмбриона происходит растяжение оболочек места прикрепления. И спустя 4–5 недель с момента возникновения осложнения соединительные ткани разрываются, провоцируя внутреннее кровотечение.

Согласно статистике, трубная внематочная беременность является самым распространённым типом заболевания.

И крайние стадии такого состояния — трубный аборт и разрыв маточной трубы — случается в 92% случаев из всех обращений с подобным недугом.

При подобном прерывании патологической беременности поражённый участок маточной трубы разрывается и плодное яйцо изгоняется из больного органа.

Сроки прерывания внематочной беременности путём разрыва тканей придатка зависят в этом случае от места закрепления оплодотворённой яйцеклетки в маточной трубе и разнятся от 4 до 12 недель.

Опасность разрыва маточной, или фаллопиевой, трубы заключается во внезапности, и тогда женщине требуется неотложная медицинская помощь. При неоказании последней дело может закончиться летальным исходом из-за сильной кровопотери.

Характерными признаками внутреннего кровотечения из повреждённого органа на фоне внематочной беременности считаются:

  • острая, кинжальная боль в боку;
  • резкое ухудшение самочувствия, слабость;
  • снижение артериального давления с одновременным учащением пульса;
  • появление холодной испарины, онемение конечностей;
  • предобморочное состояние, реже — обморок.

Женщина при разрыве фаллопиевой трубы часто, но слабо дышит. А в области живота наблюдается болезненное вздутие, хотя на ощупь брюшная полость размягчённая. Вследствие перитонита появляются ложные позывы в туалет, может даже наблюдаться жидкий стул.

Лечебные мероприятия

Основным методом избавления от внематочной беременности остаётся хирургическое вмешательство. Хотя обнаружение патологии раньше третьей недели позволяет использовать лекарственные препараты для самостоятельного выведения плодного яйца из организма женщины.Лапароскопия — современный и безопасный метод лечения внематочной беременности

Оперативное лечение заключается в извлечении плодного яйца из патологически изменённого органа и удалении части или целого повреждённого участка.

Виды операций при внематочном осложнении беременности:

  • лапаротомия — когда в брюшной полости делают полостной надрез по передней стенке и убирают патологию вместе с маточной трубой (применяется общая анестезия);
  • лапароскопия — в этом случае брюшная полость не разрезается, врач лишь делает три отверстия для инструментов, а затем производит выдавливание плодного яйца (искусственный трубный аборт) либо иссечение угла матки (если эмбрион закрепился в межуточном отделе).

С развитием технологий предпочтение отдают второму методу хирургического вмешательства, поскольку такая процедура не повреждает половые органы женщины и не требует длительной анестезии.

Продолжительность операции составляет не более полутора часов, после чего пациентке назначается курс восстановительной терапии. Дабы избежать образования спаек, практикуется ранний подъём — спустя 3–4 часа пациентка уже может ходить по палате.

Планировать беременность рекомендуется не раньше чем через год после удаления внематочной беременности. За это время нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, тщательно следить за здоровьем (не допускать переохлаждений и воспалений половых органов), а также избегать нежелательной беременности и абортов в первые полгода после хирургического вмешательства.

По мнению автора, внематочную беременность можно считать одной из главных угроз репродуктивной функции женщины. Опасность такого недуга ещё и в том, что болезнь охватывает широкие слои населения.

Поэтому каждая женщина в детородном возрасте должна внимательно прислушиваться к своему организму и регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. Даже если не планирует больше рожать.

Ведь внематочные осложнения при несвоевременном выявлении ставят под угрозу жизнь пациентки.

: внематочная беременность: лапароскопия

Внематочная беременность остаётся коварным и опасным для здоровья и жизни женщины заболеванием. Поэтому важно как можно раньше выявить патологию и приступить к излечению недуга. Ведь запоздалая терапия приводит к необратимым изменениям в повреждённых органах. А это чревато другими болезнями вплоть до образования спаек и бесплодия.

  • Ольга Архипова
  • Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/vnematochnaya-beremennost-priznaki-na-rannih-srokah.html

Первые признаки внематочной беременности на ранних сроках: особенности и меры предосторожности

Признаки внематочной беременности на ранних стадиях

  • 6 Марта, 2019
  • Беременность
  • Ксения Едиханова

Среди гинекологических проблем особенное место занимает внематочная беременность.

Признаки на ранних сроках похожи на обычную, в этом и заключается ее коварство. Данное патологическое состояние может быть опасно для жизни и здоровья женщины.

Как распознать внематочную беременность? Ранние симптомы и лечение – далее в статье.

Определение

Внематочная беременность – это состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка крепится не к полости матки, а к другому месту. Это могут быть фаллопиевы трубы, яичники, а также брюшная полость. Данная патология представляет собой особенную опасность, так как растущий эмбрион увеличивается в размерах и может травмировать внутренние органы.

Разновидности

Признаки внематочной беременности на ранних сроках одинаковы при разных видах патологического состояния. Оно может разделяться на несколько подвидов, в зависимости от места прикрепления яйцеклетки:

  1. Яичниковая – плодное яйцо прикрепляется на яичник.
  2. Трубная, которая развивается при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки внутри фаллопиевой трубы, так и не дойдя до полости матки. Такое состояние может развиваться при плохой проходимости маточных труб.
  3. Брюшная, при которой зародыш начинает развиваться в брюшной полости, прикрепляясь к одному из органов – печени, петлях кишечника, сальнике.
  4. Шеечная – плод прикрепляется к внутренней стенке шейки матки.
  5. При патологии матки в виде рудиментарного рога оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться внутри него. Данная разновидность внематочной беременности является наиболее опасной, так как существует риск разрыва матки и как следствие ее полного удаления.

Около 95 % всех случаев обнаружения внематочной беременности являются трубными. Такая патология считается опасной, однако при ее обнаружении можно сохранить детородную способность женщины.

Стадии развития

Как и любое патологическое состояние, внематочная беременность имеет свои стадии развития. Гинекологи выделяют такие степени:

  1. Прогрессирующая – развитие которой соответствует срокам маточной беременности.
  2. Прерывающаяся, которая находится в стадии самопроизвольного аборта.
  3. Прерванная.

Опасность заключается в том, что прикрепляясь в неприспособленном для этого месте, человеческий эмбрион начинает сдавливать и растягивать окружающие ткани. В следствие этого происходит разрыв и начинается обширное воспаление внутренних органов.

Причины возникновения

Симптомы внематочной беременности могут незначительно отличаться, в зависимости от причин возникновения. Гинекологи выделяют такие предпосылки к неправильному закреплению плодного яйца:

  1. Хронические воспаления внутренних половых органов. При отсутствии своевременного и адекватного лечения, а также частом появлении воспалительных процессов в матке и придатках возможно образование спаек, которые препятствуют правильному продвижению яйцеклетки по маточным трубам. В следствие этого она закрепляется в маточных трубах или других неподходящих для этого местах.
  2. Инфекционные заболевания, такие как хламидиоз, могут также приводить в образованию спаек в маточных трубах.
  3. Внутриматочная спираль также может стать причиной внематочной беременности. К факторам риска относят тех женщин, которые используют ее в течение 5 и более лет без перерыва. Кроме этого, некачественные материалы, из которых может быть изготовлен контрацептив, а также отторжение ее организмом может вызывать воспалительные процессы, и как следствие, спайки.
  4. Частые аборты. Данная процедура не является полезной для женского организма. Частое проведение подобных хирургических выскабливаний полости матки может привести к истончению внутреннего эпителия. В таком случае яйцеклетка просто не сможет прикрепиться в правильном месте. Кроме того, прерывание беременности негативно влияет на эндокринную систему. Из-за этого может поменяться гормональный фон женщины.
  5. Длительный прием оральных контрацептивов (около 10 лет без перерыва) также воздействует на уровень женских гормонов. Их недостаток может стать причиной внематочной беременности.

Также неправильное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки может произойти в следствие таких причин:

  • доброкачественные или злокачественные новообразования внутренних половых органов;
  • инфантилизм матки или придатков;
  • хронический эндометриоз (разрастание внутреннего эпителия матки) также приводит к образованию спаек;
  • некоторые врожденные аномалии развития матки или фаллопиевых труб.

Негативно воздействовать на репродуктивную систему могут и такие факторы, как частые стрессы, возраст женщины после 35 лет, нарушения движения ресничек эпителия матки, которое возникает из-за недостатка полового гормона эстрогена.

К сожалению, часто не представляется возможным выявить точную причину возникновения внематочной беременности, однако это не влияет на ее диагностику и лечение.

Симптомы

Первые признаки внематочной беременности на ранних сроках очень похожи на симптомы маточного развития плода. К косвенным симптомам, по которым женщина может заподозрить беременность, относятся такие проявления:

  • тошнота или рвота, как проявление токсикоза беременных;
  • изменение вкусовых предпочтений женщины;
  • сонливость;
  • частая смена настроения;
  • увеличение чувствительности груди, особенно сосков;
  • резкое обострение обоняния.

Также основным признаком наступления любой разновидности беременности является прекращение менструаций. При задержке более 5 дней женщина может приобрести в любой аптеке тест на беременность.

Обнаруженные две полоски на нем говорят о повышении уровня ХГЧ – специфического гормона, который свидетельствует о наличии оплодотворенной яйцеклетки.

Это также можно назвать признаком внематочной беременности.

Следующим этапом выявления беременности является посещение гинеколога и осмотр на гинекологическом кресле. В ходе этого могут быть выявлены другие признаки внематочной беременности на ранних сроках:

  • синюшность и рыхлость шейки матки;
  • подвижность шейки матки;
  • при первой беременности может наблюдаться выделение молозива из молочных желез;
  • набухание и увеличение размера груди;
  • асимметрия матки.

К сожалению, аналогичные симптомы испытывает женщина с маточной беременностью. Поэтому точно определить по данным признакам внематочную беременность на ранних сроках практически невозможно.

Симптомы трубного аборта

Трубный аборт – это состояние, при котором отмечается разрыв фаллопиевой трубы, к которой был прикреплен эмбрион или отслоение плодного яйца с дальнейшим попаданием в брюшную полость. К сожалению, распознать по первым признакам внутриматочную беременность на ранних сроках довольно сложно. Чаще всего это происходит при наступлении трубного аборта. Он характеризуется такими симптомами:

  1. Боли при внематочной беременности на ранних сроках. Они могут быть схваткообразными, острыми или периодическими. При этом болезненные ощущения часто отдают в область прямой кишки, промежности и живота. Появление резкой и острой боли может свидетельствовать об обширном кровоизлиянии в брюшную полость. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи.
  2. Кровянистые выделения из влагалища, которые также могут быть со сгустками.
  3. Объем крови, выделяемой из влагалища, может не соответствовать действительности. В некоторых случаях часть уходит в брюшную полость. При этом могут наблюдаться боли, которые отдают в область подреберья и ключиц.

Также женщина чувствует головокружение, усталость, тошноту, рвоту. Может отмечаться обморочное состояние.

Диагностика

Какие симптомы при внематочной беременности могут послужить поводом для дополнительной диагностики? Чаще всего причиной может быть нетипичное проявление для маточной беременности. Также диагностика может быть проведена для определения соответствия плода срокам беременности, внематочная имплантация плодного яйца при этом обнаруживается случайно.

Для диагностики применяются такие методы:

  1. Ультразвуковое исследование показывает место прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
  2. Анализ крови на гормон ХГЧ показывает наличие беременности, так, как на УЗИ можно перепутать плод с кистозным образованием.
  3. На УЗИ может отмечаться увеличение маточной трубы в размерах в месте, где был прикреплен эмбрион.
  4. Простукивание низа живота при осмотре может давать глухой звук, если в анамнезе имеется внутреннее кровоизлияние при разрыве трубы.
  5. Исследование на уровень гормона прогестерона, количество которого значительно не соответствует нормальным показателям при маточной беременности.

Какие признаки внематочной беременности характеризуют разрыв яичника или фаллопиевой трубы? Особенное внимание нужно уделить жалобам пациентки на острую боль снизу живота. В сочетании с повышенным уровнем гормона ХГЧ и результатами УЗИ можно диагностировать внематочную беременность.

В чем опасность?

Признаки и симптомы внематочной беременности указывают на неправильную имплантацию эмбриона. Данное патологическое состояние может привести к таким последствиям:

  1. Рецидив внематочной беременности. Его риски возрастают после проведения туботомии – операции, при которой фаллопиева труба сохраняется.
  2. Возникновение воспалительного процесса после проведения оперативного вмешательства.
  3. Вторичное бесплодие – состояние, при котором невозможность вынашивания ребенка отмечается у женщины, будучи ранее беременной или рожавшей.
  4. Возникновение спаек в области внутренних половых органов, которые также могут препятствовать повторной беременности.
  5. Большая потеря крови при разрыве маточной трубы.

Особенная опасность в несвоевременном выявлении признаков внематочной беременности на ранних сроках заключается в развитии плода, который при увеличении в размерах разрывает ткани органа, к которому прикреплен. При несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи возможен даже летальный исход.

Способы лечения

При обнаружении симптомов и признаков внематочной беременности на ранних сроках очень важно правильно и своевременно оказать врачебную помощь. Лечение может заключаться в следующем:

  1. Лапароскопическое хирургическое вмешательство, которое представляет собой операцию, выполняемую лапароскопом через небольшие надрезы. Данное вмешательство считается наименее травматичным. Таким способом может быть выполнено как полное, так и частичное удаление фаллопиевой трубы.
  2. Лапаротомия – операция, выполняемая посредством разреза брюшной полости. Часто она бывает необходимой при обильной кровопотере, а также при недостаточной эффективности других методов.

В каких случаях маточная труба удаляется полностью? Часто женщины, которые уже имеют детей, подвергаются полной резекции пораженного органа.

Это связано с повышенной опасностью повторного возникновения внематочной беременности.

Также хирург принимает решение полностью удалить фаллопиеву трубу, если она имеет структурные изменения, при разрыве или закреплении плодного яйца в самой тонкой ее части.

После проведения операции женщине могут быть назначены обезболивающие лекарственные препараты, курс антибиотиков, а также индивидуально подобрано средство контрацепции, так как некоторый период после операции беременеть повторно не рекомендовано.

Профилактические меры

Очень сложно предупредить развитие симптомов внематочной беременности, так как она может возникнуть даже у здоровой с точки зрения гинекологии женщины. При этом, врачи рекомендуют придерживаться таких советов для того, чтобы снизить возможность ее развития:

  1. Своевременно диагностировать и лечить воспаления, которые возникают во внутренних половых органах.
  2. Выявлять и проводить терапию инфекционных заболеваний.
  3. Постараться снизить уровень стресса.
  4. Отказаться от вредных привычек, таких, как употребление алкогольных напитков и курения.
  5. С момента начала половой жизни регулярно посещать гинеколога. Даже при отсутствии жалоб рекомендовано 1 раз в 6 месяцев проходить профилактический осмотр.
  6. Вести календарь менструального цикла и консультироваться с гинекологом по поводу любых изменений в нем.
  7. Перед тем как планировать беременность, рекомендовано получить консультации узких специалистов. Также важно пройти некоторые обследования для того, чтобы удостовериться в отсутствии заболеваний, которые могут негативно сказаться на беременности.
  8. Немаловажным фактором является правильный подбор контрацепции. Она не только позволит избежать нежелательной беременности, но и снизить факторы развития спаек или изменения гормонального фона.

Внематочная беременность является довольно сложной патологией, так как ее симптомы легко спутать с маточной имплантацией эмбриона или аппендицитом.

Источник: https://SamMedic.ru/447578a-pervyie-priznaki-vnematochnoy-beremennosti-na-rannih-srokah-osobennosti-i-meryi-predostorojnosti

Полезное женщинам
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: